身上有針孔大小出血點且血小板低是何因？
患者年齡:身上有出血點，像針孔那么大小是怎么回事？我記得從我13.4歲手腕上就有了，后來幾年就又張了幾個，現(xiàn)在右手上就有5個，有的時候洗澡用力了，身上也會出現(xiàn)血點，不過身上的過幾天就沒了，就手上的一直不掉，平常也沒什么，驗血的時候就是血小板低，好像是4，請問是怎么回事？
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回答2
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龍潺 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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身上出現(xiàn)針孔大小的出血點且血小板低，可能是血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、脾功能亢進、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起。 1.血小板減少性紫癜：是一種免疫介導的血小板過度破壞所致的出血性疾病?；颊咦陨砻庖弋惓?，產生抗血小板抗體，導致血小板破壞增多。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，還可輸注血小板。 2.再生障礙性貧血：由于骨髓造血功能衰竭，全血細胞減少。其發(fā)病與化學毒物、藥物、病毒感染等有關。治療包括免疫抑制治療，如抗胸腺細胞球蛋白，促造血治療，如雄激素。 3.脾功能亢進：脾對血小板破壞過多，導致血小板減少。可通過脾切除手術治療。 4.白血?。喊籽〖毎诠撬鑳却罅吭鲋?，抑制正常造血，導致血小板生成減少。治療有化療、靶向治療和造血干細胞移植等。 5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：自身免疫性疾病，產生的自身抗體可導致血小板破壞。治療藥物包括糖皮質激素、免疫抑制劑如羥氯喹。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。
2025-03-28 02:21
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血小板如果是4乘10的9次方/升的話,那是極低的水平,往往不僅有出血點,還會有淤斑,甚至內臟出血.如果單純血小板減少,其他的指標正常,最為常見的病是原發(fā)性血小板減少性紫癜,但還診斷不了,需要進一步檢查.建議手工復查血小板數(shù)量,因為儀器的誤差可以很大.如果確實血小板極低,應當立即治療,否則是有生命危險的.嚴重的可以輸血小板度過難關,沒那么嚴重的可以用激素,丙球等治療.及時查明原因,比如檢查骨髓,自身免疫抗體譜等.建議你照原樣抄寫化驗單,以免給我們提供錯誤的信息.
2016-01-27 11:02
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