小孩左股骨頭壞死治療后髖部異常，求原因及對策
2012年10月跌倒后，2012年2月被診斷為左股骨頭壞死并已塌陷，2月6日在上海六院做了腓骨移植手術(shù)，但髖關(guān)節(jié)一直活動不好。7月份到合肥做康復(fù)訓(xùn)練，用了骨傷治療儀，中藥薰蒸，擴充血管藥品，只治療一個星期，髖部逐漸僵硬，且×片子股股骨頸處有一塊塊斑，股骨又塌陷外移。2013年10月份在上海六院做了髖關(guān)節(jié)松解手術(shù)，術(shù)中還能彎到90度，但麻醉后又僵硬不能彎了。1、請專家看一片子，肌肉、血管、神經(jīng)等有沒有什么問題，左股骨一塊塊斑是肌肉骨化嗎2、小孩有沒有其他病變。3、為什么髖部不能
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回答2
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劉偉樂 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科一區(qū)
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小孩左股骨頭壞死治療后髖部仍存在活動受限、僵硬、股骨塌陷外移等問題，可能與多種因素有關(guān)，如疾病進展、手術(shù)效果、康復(fù)不當、肌肉骨化、其他病變等。 1. 疾病進展：股骨頭壞死本身可能持續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)新的塌陷和移位。 2. 手術(shù)效果：手術(shù)雖能改善，但可能未完全解決問題，或術(shù)后恢復(fù)不佳。 3. 康復(fù)不當：康復(fù)訓(xùn)練方法不正確或不充分，影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。 4. 肌肉骨化：可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限，影響髖關(guān)節(jié)的靈活性。 5. 其他病變：存在其他未被發(fā)現(xiàn)的疾病，影響了治療效果和恢復(fù)。 6. 神經(jīng)血管問題：神經(jīng)損傷或血管供血不足，影響肌肉和關(guān)節(jié)功能。 總之，對于小孩的這種情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確原因，制定個性化的治療方案，包括可能的再次手術(shù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等，以改善髖關(guān)節(jié)功能。
2025-03-31 06:59
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨頭壞死的早期癥狀是疼痛，表現(xiàn)為隱痛、鈍痛，關(guān)節(jié)痛、膝蓋痛、大腿內(nèi)側(cè)痛，關(guān)節(jié)活動障礙，受限、外展、內(nèi)旋出現(xiàn)問題，漸漸會出現(xiàn)間歇性跛行，最后如果不注意，導(dǎo)致股骨頭塌陷，很容易致殘?？梢哉f，股骨頭壞死是一種比較嚴重的骨科疾病。患者出現(xiàn)“有病急求醫(yī)的心態(tài)”是很正常的。但是所有的疾病在治療的時候都有一個過度，更何況是慢性病股骨頭壞死，所以，患者千萬不要聽信那種保證一兩個月就能治愈的虛假口號，那都是對患者不負責(zé)任的做法，是缺少醫(yī)德的做法，應(yīng)該遭到嚴厲聲討
2016-01-26 21:59
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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