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葡萄胎清宮后一月零四天沒(méi)來(lái)月經(jīng)，可能是以下原因：清宮對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷、激素水平未恢復(fù)正常、精神心理因素、再次妊娠、宮腔粘連等。 1.清宮對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷：清宮手術(shù)可能會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致其修復(fù)需要一定時(shí)間，從而影響月經(jīng)來(lái)潮。 2.激素水平未恢復(fù)正常：葡萄胎會(huì)影響體內(nèi)激素分泌，清宮后激素水平的恢復(fù)需要過(guò)程，這可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。 3.精神心理因素：清宮后的焦慮、緊張等不良情緒，可能影響內(nèi)分泌，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。 4.再次妊娠：若清宮后未采取有效避孕措施，再次妊娠也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的情況。 5.宮腔粘連：清宮操作可能引起宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出，導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。 總之，葡萄胎清宮后月經(jīng)延遲的原因較多。如果長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、性激素六項(xiàng)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，葡萄胎清宮后第一次月經(jīng)可能不太正常，有性生活同時(shí)月經(jīng)推遲一周就需要用早孕試紙?jiān)囋?，排除懷孕的可能。建議密切觀察，加強(qiáng)可以適當(dāng)?shù)姆靡婺覆蓊w粒或者黃體酮進(jìn)行調(diào)節(jié)治療，如果不放心建議積極到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。