寶寶巨細(xì)胞病毒感染治療后相關(guān)疑問求解
我寶寶現(xiàn)在4個月了，半個月時因黃膽住院8天，照了藍(lán)光后恢復(fù)正常！2個月時發(fā)現(xiàn)又有點(diǎn)黃，拉肚子且肝脾腫大，做了TORCH檢查，結(jié)果為CMV－cgG陰性，CMV-igM陰性。血培養(yǎng)陰性。這代表什么呢？但后又查血和尿里的DNA為陽性，故醫(yī)生確診為巨細(xì)胞病毒感染。后來用的更昔洛韋和護(hù)肝和退黃的藥用了14天后，間隔14天又去醫(yī)院做維持治療，現(xiàn)在已經(jīng)治了4個療程了，肝功能正常。血里的DNA已轉(zhuǎn)為陰性，尿里的DNA也在下降。請問檢查巨細(xì)胞病毒感染抗體為陰性，但確診為巨細(xì)胞病毒感染是為什么？這種情況是先天感染還是后天感染呢？謝謝?。?！網(wǎng)上很多資料說停藥后還會復(fù)發(fā)，那我到底該怎么辦？這種病能治好嗎？吃中藥管用嗎？
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回答4
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劉定立 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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寶寶巨細(xì)胞病毒感染經(jīng)治療后仍有諸多疑問，包括抗體陰性卻確診的原因、感染類型、復(fù)發(fā)可能性、能否治愈及中藥是否有效等。 1.抗體陰性卻確診：巨細(xì)胞病毒感染的診斷不能僅依靠抗體檢測。血和尿里的 DNA 檢測陽性更能準(zhǔn)確反映病毒的存在和活動情況。 2.感染類型：判斷是先天還是后天感染，需綜合多種因素，如母親孕期有無感染、寶寶出生時的狀況等。若母親孕期感染，寶寶出生時即有癥狀，多為先天感染；若出生后一段時間出現(xiàn)癥狀，后天感染可能性較大。 3.復(fù)發(fā)可能性：停藥后有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險，但并非一定會復(fù)發(fā)。定期復(fù)查，密切監(jiān)測寶寶的癥狀和相關(guān)指標(biāo)，有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理。 4.能否治愈：大多數(shù)巨細(xì)胞病毒感染的寶寶經(jīng)過規(guī)范治療可以控制病情，達(dá)到臨床治愈，但仍需長期隨訪。 5.中藥效果：中藥在調(diào)節(jié)免疫、改善癥狀方面可能有一定輔助作用，但不能替代抗病毒治療。 寶寶的巨細(xì)胞病毒感染治療需要耐心和細(xì)心，家長要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪和護(hù)理，相信寶寶會逐漸恢復(fù)健康。
2025-03-30 19:42
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對巨細(xì)胞病毒感染尚無特效療法。許多抗病毒藥物如阿糖胞苷等對巨細(xì)胞病毒感染無效。無環(huán)鳥苷在試管內(nèi)對病毒有效，但在人體內(nèi)無效。白細(xì)胞干擾素能延遲病毒的分泌，但未見臨床癥狀的改善。的確是個難題啊！
2016-01-27 11:20
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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“豐活兒童常遺留永久必性智力低下，神經(jīng)肌內(nèi)運(yùn)動障礙，耳聾和脈絡(luò)視網(wǎng)膜炎等?！敝械呢S活兒童是指什么？
2016-01-26 22:44
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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CMV在人群中感染非常廣泛，我國成人感染率達(dá)95%以上，通常呈隱性感染，多數(shù)感染者無臨床癥狀，但在一定條件下侵襲多個器官和系統(tǒng)可產(chǎn)生嚴(yán)重疾病。病毒可侵入肺、肝、腎、唾液腺、乳腺其他腺體，以及多核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，可長期或間隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宮分泌物多處排出病毒。通常口腔，生殖道，胎盤，輸血或器官移植等多途徑傳播。先天性感染，妊娠母體CMV感染可通過胎盤侵襲胎兒引起先天性感染，少數(shù)造成早產(chǎn)、流產(chǎn)、死產(chǎn)或生后死亡。患兒可發(fā)生黃疸，肝脾腫大，血小板減少性紫斑及溶血性貧血。豐活兒童常遺留永久必性智力低下，神經(jīng)肌內(nèi)運(yùn)動障礙，耳聾和脈絡(luò)視網(wǎng)膜炎等。
2016-01-26 20:02
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
