透析五年無尿，透析時血壓低怎么辦
透析五年，無尿，平時血壓120-80，透2小時就低，最低60-30，肌酐透后1200。透析4年透開始低，原因不明。一低就推高糖維持。有效治療我的寫壓低的方法，透析時血壓低怎么辦
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回答2
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許頂立 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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透析時血壓低可能由多種原因引起，如干體重設置不當、超濾量過多、心功能不全、血管收縮功能障礙、營養(yǎng)不良等。 1.干體重設置不當：如果干體重設置過低，會導致過多的水分被清除，引起血容量不足，從而導致低血壓。需要重新評估和調(diào)整干體重。 2.超濾量過多：超濾速度過快或總量過大，超出患者的耐受能力，也會造成血壓下降。應適當降低超濾速度和總量。 3.心功能不全：心臟功能減弱，無法有效泵血，在透析時易出現(xiàn)低血壓。可通過改善心功能的藥物如地高辛、芪藶強心膠囊等治療。 4.血管收縮功能障礙：血管不能有效收縮以維持血壓。可使用鹽酸米多君等藥物改善。 5.營養(yǎng)不良：身體虛弱，對透析的耐受性差。要加強營養(yǎng)支持，保證充足的蛋白質(zhì)和熱量攝入。 總之，透析時血壓低需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。患者應積極配合醫(yī)生，定期復查，調(diào)整治療方案，以提高透析質(zhì)量和生活質(zhì)量。
2025-03-30 15:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好很樂意為你解答，這是透析后正常反應，透析需要長時間的治療，只有適應沒有什么好辦法，改善體質(zhì),增加營養(yǎng),多喝水,多吃湯,每日食鹽略多于常人.重者伴有明顯癥狀,必須給予積極治療,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,防止嚴重危害發(fā)生.近年來推出α受體激動劑管通（主要成分為鹽酸米多君）,具有血管張力調(diào)節(jié)功能,可增加外周動,靜脈阻力,防止下肢大量血液郁滯,并能收縮動脈血管,達到提高血壓,加大腦,心臟等重要臟器的血液供應,改善低血壓的癥狀,如頭暈,乏力,易疲勞等癥狀
2016-01-27 05:40
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