80 歲老人腦積水術后昏睡，如何應對？
我父親80歲，07年做過腦積水手術(腦部曾受過傷)，近兩年睡眠增多，有時昏睡，去年10月住縣醫(yī)院7天，CT和MRI診斷：1多發(fā)腔隙性腦梗塞2右頂枕葉腦軟化灶3腦萎縮4腦積水引流術后改變現在常?；杷?，一天24小時能昏睡22小時，血壓一直正常，也沒有過敏和遺傳病史，現在用的藥是辛伐他丁、茴拉坦膠囊、腦心通。
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回答5
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尤永平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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80 歲老人腦積水術后昏睡，可能與腦梗塞、腦軟化灶、腦萎縮、腦積水術后改變及所用藥物等有關。 1.腦梗塞：多發(fā)腔隙性腦梗塞會影響腦部供血，導致神經功能障礙，引起昏睡。治療常包括抗血小板藥物如阿司匹林、改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、神經保護劑如依達拉奉等。 2.腦軟化灶：右頂枕葉腦軟化灶是腦組織壞死后形成的，可能影響腦部功能。一般以對癥治療為主，如改善腦代謝的藥物奧拉西坦。 3.腦萎縮：隨著年齡增長出現的腦萎縮，會影響大腦功能。可使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺。 4.腦積水引流術后改變：術后可能存在引流不暢或其他并發(fā)癥，需要進一步評估。 5.藥物因素：所用藥物的副作用也可能導致昏睡。 對于老人的情況，需要綜合考慮多種因素，定期復查，調整治療方案。同時，家人要密切觀察老人的狀態(tài)，如有異常及時就醫(yī)。
2025-03-30 21:11
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,建議靜脈輸液使用血栓通注射液治療.
2016-01-27 02:44
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好可以及時做溶栓輸液治療!可以用脈絡寧和血栓通川芎嗪和培他腚液來進行靜滴!愿我的回答能給你帶來幫助!
2016-01-27 02:33
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多發(fā)性腔梗，多伴有三高，即高血壓、高血脂和高血糖，治療的話，首先得把三高給降下來，控制穩(wěn)定了。所以呢，現在一是降壓藥和降血脂藥得服用。再就是服用保護腦細胞、改善腦供血的藥，如長春胺緩釋膠囊、奧拉西坦。
2016-01-27 00:49
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好;治療是根據病情而定．大面積腦梗塞急性期治療的關鍵是控制顱內壓，降低腦水腫，防止腦疝形成，促進病變腦組織功能恢復?？杉皶r給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應用時間，應視病情而定，一般經過1～2周治療后，若病人意識障礙消失，顱內壓已恢復正常，可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是，血管擴張藥及活血化瘀藥物，一定要掌握用藥時機，不能盲目使用，不能使用過早，否則，將會產生“盜血綜合征”，使病情加重。與此同時，還應注意控制血壓，維持水和電解質平衡，預防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
2016-01-26 23:02
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