雙腎異常伴積水和結(jié)石如何應對
雙腎大小正常，右腎形態(tài)失常，右腎中央集合系統(tǒng)光點群分離約6.1cm，腎盞呈囊樣擴張，中下組為著，左腎中下組腎盞內(nèi)可見2~3枚最大約0.8X0.4cm的強回聲，后伴聲影；右腎上中組腎盞內(nèi)可見1~2枚直徑約0.3cm的強回聲，后伴慧尾征；右實質(zhì)明顯變薄，左腎實質(zhì)回聲無異常。右側(cè)輸尿管觀察不清，左側(cè)輸尿管未見擴張。CDFI:右腎實質(zhì)見少許流血信號。1、右腎重度積水2、雙腎結(jié)石。
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回答5
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陳三三 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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雙腎出現(xiàn)大小、形態(tài)、結(jié)石及積水等異常情況，包括右腎重度積水、雙腎結(jié)石、右腎實質(zhì)變薄等。需了解病因、癥狀、治療、預防及預后。 1.病因：可能與代謝異常、感染、梗阻等有關。如尿液中某些物質(zhì)濃度過高易形成結(jié)石，尿路梗阻可導致尿液排出不暢引發(fā)積水。 2.癥狀：常見的有腰部疼痛、血尿、尿頻、尿急等。積水嚴重時可能出現(xiàn)腹部腫塊、腎功能損害。 3.治療：結(jié)石較小可通過多喝水、運動及藥物治療，如排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等促進排出。較大結(jié)石可能需體外碎石或手術。重度積水需解除梗阻，恢復腎功能。 4.預防：多喝水，每日 2000ml 以上，避免高草酸、高嘌呤食物，定期體檢。 5.預后：及時治療一般預后較好，但如果病情嚴重或延誤治療，可能影響腎功能。 雙腎出現(xiàn)異常應引起重視，盡早診斷和治療，遵循醫(yī)囑，改善生活習慣，以促進康復。
2025-03-27 23:24
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好：建議首選體外震波排石機進行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下：（1）對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.（2）該設備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.（3）對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.（4）對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為：體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領先新技術,己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術取石治療.如果需要進行體外震波排石治療請電話聯(lián)系我好吧,謝謝合作,祝福你早日康復;
2016-01-27 12:11
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腎結(jié)石治療原則：1.對癥治療：解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療。2.排石治療：結(jié)石直徑＜１．０ｃｍ，腎功能好，無合并感染，病程短，能活動的患者選用。3.溶石治療：服用藥物，大量飲水，調(diào)節(jié)尿液ｐＨ值，控制飲食種類等方法。適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石。4.體外震波碎石術。5.經(jīng)皮腎鏡取石，碎石術。6.手術治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術，腎實質(zhì)切開取石術，腎部份切除術，腎切除術，腎造瘺術和體外腎切開取石術等。用藥原則：1.單純尿酸、胱氨酸結(jié)石，如果尿路無梗阻或感染、腎功能良好時可用溶石治療。2.結(jié)石＜１ｃｍ可配合利尿，松馳平滑肌藥物可將結(jié)石排出。3.選用適當抗生素以預防感染。
2016-01-27 09:53
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回答2
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王聚鋒 醫(yī)師
山西晉中第四人民醫(yī)院壽陽分院
其他
泌尿外科
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您好，對于您說的情況是雙腎結(jié)石導致腎積水的，積極的治療，必要的話手術。您這樣的情況是需要積極的處理的，不然的話腎積水逐漸增多，則會引起腎功能異常的，可以考慮手術的。
2016-01-27 06:51
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,從檢查結(jié)果來說,左腎的結(jié)石不是特別的大.但是右側(cè)是比較嚴重的,出現(xiàn)了腎積水,就是需要及時的手術治療.1.治療的方法,是可以到醫(yī)院的泌尿外科來進行就診.生活上是需要注意休息.清淡飲食等.醫(yī)生詢問：
2016-01-26 22:46
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