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耳膜穿孔能否自愈取決于多種因素，如穿孔大小、原因、個人體質等。一般需要綜合治療，包括藥物治療、生活注意事項等。飲食方面也有禁忌。目前不建議坐飛機。 1.自愈情況：四毫米的穿孔有一定自愈可能，但并非絕對。較小且邊緣整齊的穿孔，保持耳部清潔干燥，避免感染，有可能自行愈合。若穿孔較大、邊緣不整齊或存在感染，自愈較難。 2.藥物治療：通常會使用抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等預防感染。還可能使用促進修復的藥物，如甲鈷胺。但用藥應遵醫(yī)囑。 3.飲食禁忌：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品。戒煙戒酒，減少對耳部的刺激。 4.耳部護理：保持外耳道清潔，避免進水，勿用力擤鼻。 5.坐飛機風險：此時坐飛機可能因氣壓變化影響鼓膜愈合，甚至加重病情。 耳膜穿孔后應積極治療和護理，定期復查，以促進恢復。若長期不愈，可能需要手術修復。

您好，你的耳膜的缺口為4MM，這個還是比較小的一般能自愈。期間不能坐飛機，飲食要清淡，不要吃海鮮，更重要的是不能進水。

外傷性鼓膜穿孔大多數人是可以自己愈合的，你只有注意不能讓耳朵發(fā)炎就會長好，要注意預防感冒，耳朵不能進水，吃一周的消炎藥預防感染。

你這是外傷性鼓膜穿孔，傷口也不大，只有4mm.你只要預防感冒，耳朵不進水，二個月后可以自己長好，你可以坐飛機，吃一周的消炎藥就可以。