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77 歲老人雙肺栗粒狀影伴咳嗽氣急如何應(yīng)對(duì)

病人77歲,十幾天前口干,胸悶,無(wú)食欲,咳嗽,疲乏無(wú)力,CT檢查雙肺紋理增多,紊亂,彌漫分布大小不等的栗粒狀高密度影,分布不均勻.近兩天咳嗽加重,氣急加重,平躺就喘不上來(lái)氣,不發(fā)燒,發(fā)病以來(lái)幾乎卡不出痰,

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    饒南燕 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    乳腺腫瘤醫(yī)學(xué)部(乳腺外科)

    77 歲老人出現(xiàn)口干、胸悶、無(wú)食欲、咳嗽、疲乏無(wú)力等癥狀,CT 顯示雙肺紋理增多紊亂,有彌漫分布的栗粒狀高密度影,近兩天病情加重。這可能是肺部感染、肺結(jié)核、肺部腫瘤、塵肺、過(guò)敏性肺炎等原因?qū)е?,需要綜合判斷和治療。 1. 肺部感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部,引起炎癥反應(yīng)。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺部腫瘤:細(xì)胞異常增殖形成??赡苄枰中g(shù)、放療、化療,藥物如吉非替尼等。 4. 塵肺:長(zhǎng)期吸入粉塵所致。主要是對(duì)癥治療,緩解癥狀。 5. 過(guò)敏性肺炎:接觸過(guò)敏原引發(fā)。需避免接觸過(guò)敏原,使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等治療。 老人病情較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力。

    2025-03-28 04:49
  • 回答2

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    張威 護(hù)師

    松原市中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    腫瘤科

    根據(jù)你的描述和CT所見(jiàn)結(jié)合病人的年齡和臨床癥狀,應(yīng)該可以確診是彌漫性肺泡癌,但是要是醫(yī)學(xué)確診的話要做肺穿刺活檢做病理學(xué)檢查才可以最終明確診斷.這種病人晚期很痛苦的,主要是氣急,憋喘,因?yàn)榉闻菔チ藫Q氣功能,嚴(yán)重缺氧.沒(méi)有很好的辦法減輕痛苦,吸氧可以稍微減輕一些癥狀,注意不能讓病人受涼感冒.可以靜脈使用一種叫舒氧康的靜脈用氧.買一臺(tái)氧氣機(jī)在家吸氧也可以的.中晚期癥狀主要是憋喘,呼吸困難,缺氧,呼吸衰竭和心臟衰竭等并發(fā)癥出現(xiàn).希望你做好足夠的心里準(zhǔn)備,好好安撫一下病人,做好臨終關(guān)懷.希望我的回答能對(duì)你和家人能有所幫助,如果對(duì)我的回答滿意,請(qǐng)不要忘記點(diǎn)擊采納為最佳答案.

    2016-01-27 10:02
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    肺癌容易出現(xiàn)咳嗽,有血,疼痛,渾身無(wú)力,消瘦等如果是中早期,及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù),配合放或化療,咨詢吃中藥等,延緩癌細(xì)胞的生長(zhǎng)等

    2016-01-26 17:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺癌?   原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌,目前比較重要的病因有吸煙、電離輻射、空氣污染、砷和其他職業(yè)因素,在有些肺部其他疾病基礎(chǔ)上也易發(fā)生肺癌。近50多年來(lái),世界各國(guó)特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。 查看全文»

呼吸困難 胸痛
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    廣東省人民醫(yī)院

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  • 劉朝暉

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):醫(yī)院獲得性肺炎、機(jī)械通氣相關(guān)肺炎、ARDS、呼吸衰竭究等疾病 詳情»

  • 張力

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    擅長(zhǎng):原發(fā)性肺癌、鼻咽癌的化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及多學(xué)科綜合 詳情»

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