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車禍致頭部損傷昏迷 10 天,伴肺部感染發(fā)燒等,能轉(zhuǎn)院嗎

彌漫性軸索損傷

車禍頭部損傷,昏迷不醒,10天,肺部感染發(fā)燒,腦干表面損傷,頭骨斷裂,不敢做手術(shù)。能轉(zhuǎn)院嗎,我在濰坊腦科醫(yī)院

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王翦 副主任醫(yī)師

    中山大學腫瘤防治中心

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    車禍導致頭部損傷昏迷 10 天,伴有肺部感染發(fā)燒、腦干表面損傷、頭骨斷裂且不敢手術(shù),是否能轉(zhuǎn)院需要綜合多方面因素來判斷,包括患者的生命體征、病情穩(wěn)定性、轉(zhuǎn)運風險、接收醫(yī)院條件以及醫(yī)療團隊的能力等。 1. 生命體征:患者的血壓、心率、呼吸、體溫等生命體征是否平穩(wěn)。如果生命體征極不穩(wěn)定,轉(zhuǎn)院途中可能出現(xiàn)危險。 2. 病情穩(wěn)定性:當前的腦部損傷和肺部感染情況是否得到了一定控制。若仍處于急劇惡化階段,轉(zhuǎn)院風險較大。 3. 轉(zhuǎn)運風險:轉(zhuǎn)院途中的路途長短、交通狀況以及醫(yī)療設備的配備都會影響轉(zhuǎn)運的安全性。 4. 接收醫(yī)院條件:接收醫(yī)院的醫(yī)療水平、設備設施是否能更好地處理患者的復雜病情。 5. 醫(yī)療團隊能力:所在醫(yī)院的醫(yī)療團隊對患者病情的熟悉程度以及能否保障轉(zhuǎn)運過程中的醫(yī)療支持。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會做出最有利于患者的決策。如果條件允許且風險可控,轉(zhuǎn)院可能為患者爭取到更好的治療機會;若風險過高,則應先在當前醫(yī)院穩(wěn)定病情。

    2025-03-27 12:42
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    答:保守治療需要臥床的時間較長,高齡老人臥床并發(fā)癥較多,部分粗隆間骨折可以使用局麻下閉合復位空心釘內(nèi)固定術(shù)答:這種顱腦損傷的面積很大,且損傷的部位對于人體非常重要,目前能保住性命是比較好的,要蘇醒過來的希望比較微妙

    2016-01-27 17:28
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦壓不高無需手術(shù),激素抗炎,蛋白脫水控病惡化同時營養(yǎng)神經(jīng),興奮激活神經(jīng)才能早日康復。需助發(fā)來磁共振照片為你指導。提示,延誤不當?shù)闹委熯t發(fā)腦神經(jīng)缺血壞死后易導致癡呆癥,痙攣性癱瘓等。提示,CT不能做為最后的診斷定性治療依據(jù)。沒提供資料只能提供理論性治療方案:中西復合治療消除原發(fā)性和繼發(fā)性血水腫對神經(jīng)的損害,增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)以養(yǎng)神經(jīng),軟化瘢痕預防受損神經(jīng)組織變性導致不能恢復,并興奮激活麻痹休克的神經(jīng)才能獲得各種功能的最佳恢復。需幫助發(fā)來術(shù)前后磁共震照片為你指導。

    2016-01-27 07:10
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    現(xiàn)在的情況還是很不好的建議繼續(xù)觀察治療不要太傷心了堅持治療吧還可以找更好的專家吧

    2016-01-27 05:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是彌漫性軸索損傷?   彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DA1)系當頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時,因剪應力造成的神經(jīng)軸索損傷,病理改變主要位于腦的中軸部分,即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處,多屬挫傷、出血及水腫:鏡下可見軸索斷裂、軸漿溢出,稍久則可見圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素,最后呈囊變及膠質(zhì)增生:意識障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預后極差,大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»

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  • 孫青芳

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    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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  • 王進鋼

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    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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  • 任祖淵

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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