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母親腦外傷后諸多癥狀,相關(guān)疑問(wèn)待解答

蛛網(wǎng)膜下腔出血

母親(55歲)9月6日被發(fā)現(xiàn)昏倒在路邊(不清楚是否車禍現(xiàn)場(chǎng)沒有痕跡農(nóng)村土路不好判斷)被人發(fā)現(xiàn)后自己坐起來(lái)但是不能說(shuō)話頭部從右耳大量流血后送醫(yī)院上午拍了CT說(shuō)顱底骨折左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血硬膜下血腫腦水腫右耳往外流血下午再拍CT說(shuō)出顱內(nèi)血量不見增加證明血已經(jīng)止住了造成顱底骨折兩處當(dāng)時(shí)腦出血20-30ml當(dāng)天下午止住十天后在拍CT中線偏移0.5cm腦血腫與腦水腫基本沒有變化腦出血吸收很好前五天記憶力完全退化但是都來(lái)恢復(fù)只有出事的那段時(shí)間記不起來(lái)了醫(yī)生說(shuō)不需要開顱一直保守治療頭疼劇烈打三針鎮(zhèn)靜劑都不起作用甘露醇一天四包都不夠只能維持四小時(shí)不頭疼前五天基本不吃東西吃東西就胃疼肚子里像打雷似的后來(lái)醫(yī)生給加了一片口服藥和一包泮托拉唑鈉就止住了第七天精神都很好了頭也不疼得那么劇烈和長(zhǎng)時(shí)間了但是第八天頭就又疼的非常厲害昏睡不止右耳出血的情況在第三天就止住了但是第六七天咳嗽了一大陣第八天不僅頭疼而且還流了腦脊液不多第十天就不再流了第十天左右拍了CT和顱底重建說(shuō)血基本沒有了但是聽醫(yī)生嘟囔了句腦子有點(diǎn)軟化?是吸收血液的原因么?水腫和血腫基本沒有變化發(fā)現(xiàn)了兩處骨折一處是粉碎性的都在中耳窩處一處在耳朵上部一處在右耳后面但是醫(yī)生說(shuō)不需要手術(shù)醫(yī)生看重建的片子說(shuō)有傷到胃部曾經(jīng)治療情況和效果:前三天打三包甘露醇加氟美松5g兩包頭孢哌酮3g兩包克林霉素1200mg兩包維可萊30mg一包泮托拉唑鈉40mg一包腦蛋白90mg一包葡萄糖注射液5%0mlCTP40mlVC針200mg氯化鉀7.5ml胰島素注射液(速效我母親血糖8)4兩包氨基酸但是我母親她說(shuō)打了就頭疼一包500ml的葡萄糖注射液5%VC針2000?mgVB6200mgATP40mg注射用輔酶A100氯化鉀15ml舒血寧忘記幾包了好像是兩包第四到十二天去掉了舒血凝加了一包甘露醇十二天到現(xiàn)在十九天陸續(xù)減掉一包甘露醇氨基酸去掉維可萊全部去掉500ml去掉泮托拉唑鈉去掉氟美松第七天就去掉了腦蛋白換成了小牛血清蛋白想得到怎樣的幫助:1、那天天很不好下雨她就特別頭痛這跟他的腦外傷有關(guān)系么?2、現(xiàn)在醫(yī)生還不讓坐起來(lái)說(shuō)必須右耳不流了兩周才可以是么?什么時(shí)候可以坐什么時(shí)候可以走路翱3、我聽說(shuō)頭疼是因?yàn)槟X出血刺激的可是現(xiàn)在她腦不出血了啊醫(yī)生還說(shuō)已經(jīng)吸收沒了為什么還頭疼呢?4、她先在的頭疼就是老疼但是不像剛開始死去活來(lái)的但是現(xiàn)在為什么還頭疼翱5、她說(shuō)頭疼想在頭里轉(zhuǎn)著圈的疼現(xiàn)在問(wèn)他的感覺說(shuō)是感覺頭一會(huì)這里疼一會(huì)那里疼這是為什么?6、耳鳴很厲害醫(yī)生說(shuō)她耳膜破了有可能自我修復(fù)么?耳鳴時(shí)間持續(xù)多久翱7、請(qǐng)問(wèn)我母親的病情算不算嚴(yán)重最有可能的后遺癥是什么?血腫水腫什么的嚴(yán)重么醫(yī)生說(shuō)自己會(huì)消失真的么?()

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    仇波 主任醫(yī)師

    中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    母親腦外傷后出現(xiàn)頭痛、耳鳴、右耳流血等癥狀,還存在能否坐立行走、后遺癥等問(wèn)題,以下為您詳細(xì)解答。 1.頭痛與天氣的關(guān)系:天氣變化可能導(dǎo)致血管收縮或擴(kuò)張,影響顱內(nèi)壓,從而引起頭痛。但腦外傷后的頭痛原因較為復(fù)雜,還可能與腦損傷、腦水腫、腦血管調(diào)節(jié)功能障礙等有關(guān)。 2.坐立和行走時(shí)間:右耳不再流血兩周后通常可以嘗試坐起,具體能否行走需根據(jù)恢復(fù)情況,如肢體力量、平衡能力等。一般在病情穩(wěn)定、身體機(jī)能逐漸恢復(fù)后可以進(jìn)行。 3.頭痛持續(xù)的原因:雖然腦出血吸收,但腦損傷后的炎癥反應(yīng)、腦血管痙攣、腦組織修復(fù)過(guò)程等都可能導(dǎo)致頭痛。 4.頭痛位置變化:這可能與受損腦組織的恢復(fù)情況、神經(jīng)功能的調(diào)整以及顱內(nèi)壓力的變化有關(guān)。 5.耳鳴與耳膜修復(fù):耳膜破裂有自我修復(fù)的可能,但時(shí)間不定,可能數(shù)周到數(shù)月。若長(zhǎng)期不愈,可能需要進(jìn)一步治療。 6.病情嚴(yán)重程度與后遺癥:母親的病情較嚴(yán)重。可能的后遺癥包括頭痛、頭暈、記憶力減退、耳鳴等。血腫和水腫在積極治療下通常會(huì)逐漸消失。 腦外傷后的恢復(fù)需要時(shí)間,積極配合治療,定期復(fù)查,注意休息和營(yíng)養(yǎng),有助于促進(jìn)康復(fù),減少后遺癥的發(fā)生。

    2025-03-31 00:25
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    我認(rèn)為是頭部外傷后出血所致的我認(rèn)為腦出血它的急性期14天必須靜臥休息30天必須1月后才能行走在此期間一定要復(fù)查頭顱CT觀察出血消退的情況;由于腦出血會(huì)刺激引起頭疼的特別疼痛;耳膜破了會(huì)引起耳鳴但修復(fù)比較慢耳鳴時(shí)間的持久與出血量的多少有關(guān);我認(rèn)為腦出血是比較嚴(yán)重的一旦治好不會(huì)留下后遺癥的;血腫水腫會(huì)消失的一定要臥床休息不能行走1月后等腦出血的血液消退后再根據(jù)臨床醫(yī)生的安排開始活動(dòng)一定要避風(fēng)寒暢情志清淡飲食以上意見僅供參考。

    2016-01-27 03:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

頭痛 水腫
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