41 歲女性 L4 滑脫致馬尾神經(jīng)損傷，如何治療？
患者性別:女患者年齡:41問(wèn)題描述:因?yàn)槭鹿?L4滑脫,馬尾神經(jīng)損傷,現(xiàn)在大小便有輕微感覺(jué),走路前腳掌無(wú)力,請(qǐng)問(wèn)一下有什么藥物和鍛煉的方法?第一次補(bǔ)充提問(wèn):(2009-7-2510:12:19)除了營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥外,還用什么中藥好?距離做手術(shù)已經(jīng)有一年了,斷甲鈷胺有4個(gè)月了,錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)間了嗎?現(xiàn)在繼續(xù)吃藥還有沒(méi)有效?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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成晟 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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L4 滑脫導(dǎo)致的馬尾神經(jīng)損傷，治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及日常注意事項(xiàng)等。 1.藥物治療：可使用甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。中藥方面，如活血通絡(luò)的丹參、雞血藤等，以及補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨的熟地、杜仲等，需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 2.康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法等；還可進(jìn)行下肢肌肉力量訓(xùn)練，如踮腳尖、深蹲等。 3.中醫(yī)調(diào)理：針灸刺激穴位，如環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉等，有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.物理治療：如低頻電療、磁療等，改善局部血液循環(huán)，緩解癥狀。 5.日常注意事項(xiàng)：避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重，睡硬板床，注意腰部保暖。 馬尾神經(jīng)損傷的恢復(fù)需要一定時(shí)間，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合治療，并定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-28 02:21
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,馬尾神經(jīng)損傷,前腳掌無(wú)力這種癥狀最好是長(zhǎng)期用藥治療,在配合鍛煉,這樣恢復(fù)還是很快的!
2016-01-27 20:01
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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馬尾神經(jīng)損傷建議選擇科學(xué)有效的治療方法。藥物治療雖能起到一定得作用，但無(wú)法達(dá)到理想的效果。采用物理因素神經(jīng)刺激或調(diào)控、藥物或化學(xué)等各種干預(yù)策略，在原有神經(jīng)解剖和功能基礎(chǔ)上，促進(jìn)被破壞或受損害神經(jīng)再生修復(fù)和重塑、重建神經(jīng)解剖投射通路和環(huán)路、調(diào)控和改善神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)、最終實(shí)現(xiàn)神經(jīng)功能修復(fù)。
2016-01-27 15:46
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好：此病癥狀馬尾神經(jīng)不完全性損傷,手術(shù)只是恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利的條件,但因壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài).如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)面發(fā)生萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難.故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期.現(xiàn)治療除神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配下肢功能獲得恢復(fù)改善.治療恢復(fù)時(shí)間非常有限,望慎重.
2016-01-27 12:48
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你說(shuō)的情況最佳治療時(shí)間過(guò)去了,現(xiàn)在的情況建議繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療的.
2016-01-26 23:16
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