破傷風感染病情反復未愈，后續(xù)如何治療？
破傷風感染,于08.10.30就診于解放軍94醫(yī)院,現(xiàn)病情有所反復,未愈.請教專家后期該如何診治?本次發(fā)病及持續(xù)時間08.10.29--08.11.08目前一般情況:現(xiàn)已將鎮(zhèn)靜藥減少,但還是有時抽畜,并伴有低燒.病史:血糖偏高,血壓偏高,血脂偏高.您好!首先感謝您在百忙之中抽空回答我的提問,只是關于您所提出的治療方案院方已經(jīng)使用了,現(xiàn)在我父親的情況是:在治療一段時間后,停了麻醉藥物后現(xiàn)在還是會抽畜并伴有低燒,醫(yī)生現(xiàn)在只是在他抽畜的時候會再使用一些鎮(zhèn)靜藥物控制,但我們擔心長時間使用這些藥物會使病人長期處于昏迷狀態(tài),這樣就不能取下呼吸機,本來現(xiàn)在肺部感染,如果呼吸機用太長時間會出現(xiàn)肺部嚴重感染,到那時就會有生命危險.現(xiàn)在我們想請教一下各位專家有什么更好的治療方案...?麻煩您啦!
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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破傷風感染病情反復未愈是較為棘手的情況，可能與感染控制不佳、免疫反應、基礎疾病等有關。治療需綜合考慮多方面，如控制抽搐、抗感染、調(diào)節(jié)基礎病、營養(yǎng)支持、加強護理等。 1.控制抽搐：抽搐是破傷風的常見癥狀，可使用地西泮、苯巴比妥鈉、咪達唑侖等鎮(zhèn)靜藥物，但要注意避免長期大量使用導致的不良反應。 2.抗感染治療：選擇有效的抗生素，如青霉素、甲硝唑、頭孢菌素等，以控制感染。 3.調(diào)節(jié)基礎?。簩τ谘?、血壓、血脂偏高的情況，要通過藥物和飲食控制，如使用降糖藥二甲雙胍、降壓藥硝苯地平、降脂藥阿托伐他汀等，維持各項指標穩(wěn)定。 4.營養(yǎng)支持：給予患者充足的營養(yǎng)，如通過靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等，增強抵抗力。 5.加強護理：保持患者呼吸道通暢，定期翻身，防止壓瘡和其他并發(fā)癥。 總之，破傷風感染病情反復未愈需要綜合治療，密切觀察病情變化，根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案?；颊吆图覍僖e極配合治療，爭取早日康復。
2025-03-31 05:44
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!應以抗炎和降壓及鎮(zhèn)靜藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,使用破傷風抗毒素治療.
2016-01-27 14:18
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.單間隔離,加強護理,減少刺激,嚴防交叉感染. 2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或1：1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合.傷口已愈合,一般不需清創(chuàng). 3.破傷風抗毒血清的應用：T.A.T10-20萬ｕ,或5萬加入5％葡萄糖溶液500-1000ｍｌ靜滴.以后每日肌注5000-10000單位,直至癥狀好轉(zhuǎn).用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000ｕ,必要時鞘內(nèi)注射,人體破傷風免疫球旦白也可應用,免于皮試. 4.控制,解除肌肉強直性收縮：可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10％水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐嚴重時可用硫噴妥納液體靜注. 5.預防性氣管切開：有呼吸困難時應用,切開后應加強護理,及時吸痰. 6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應用. 7.全身支持療法.
2016-01-27 12:47
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