抗結核治療三月后為何要加服乙胺丁醇片
醫(yī)生，你好，我現(xiàn)在在吃抗結核的藥(每二日用藥一次，每次空腹頓服利福平膠囊0.3g*2粒異煙肼片0.3g*2片)已經(jīng)三個足月了,我這次的胸片報告結果是左上肺可見小斑片狀高密度灶，邊緣模糊，余肺未見明顯異常，兩肺門結構正常，心影大小正常，兩側肋膈角銳利。這次醫(yī)生要我在原來藥的基礎上再加吃一種藥(鹽酸乙胺丁醇片0.25g*5片),醫(yī)生你能告訴我這是為何嗎?
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回答5
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張艷玲 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
急診科
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抗結核治療三個月后加服鹽酸乙胺丁醇片，可能是基于以下原因：病情變化、藥物協(xié)同作用、防止耐藥、提高療效、個體差異等。 1.病情變化：治療過程中，雖然原有癥狀有所改善，但肺部病灶的變化可能提示需要調整用藥。比如小斑片狀高密度灶邊緣模糊，可能意味著結核菌仍有活動，需要增強藥物力量。 2.藥物協(xié)同作用：利福平、異煙肼與鹽酸乙胺丁醇片聯(lián)合使用，能從不同途徑抑制結核菌的生長和繁殖，發(fā)揮協(xié)同作用，提高殺菌效果。 3.防止耐藥：長期使用單一或較少種類的抗結核藥物，結核菌容易產生耐藥性。增加藥物種類可降低耐藥發(fā)生的風險。 4.提高療效：多種藥物聯(lián)合能更全面地覆蓋結核菌的不同代謝環(huán)節(jié)，從而更有效地殺滅結核菌，促進肺部病灶的吸收和恢復。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同。某些患者可能由于自身的代謝特點、免疫狀態(tài)等因素，需要在原有基礎上加用新的藥物以達到理想的治療效果。 總之，醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情和治療反應來調整用藥方案，以確?？菇Y核治療的有效性和安全性?；颊邞獓栏褡襻t(yī)囑用藥，定期復查。
2025-03-31 04:09
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你使用的是免費的板式抗結核藥物，前面的2個月是強化期，除了利福平和異煙肼外，還服用了吡嗪酰胺和乙胺丁醇，對嗎？后面的4個月服用利福平和異煙肼，治療6個月可以考慮停藥。
2016-01-27 22:15
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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如果繼續(xù)服用藥物的話，繼續(xù)按照繼續(xù)期的服用方法，定期復查血常規(guī)，肝腎功能。
2016-01-27 19:43
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好～是否繼續(xù)服用抗結核藥物還是需要復查一次胸片情況，完全吸收的話可以不用繼續(xù)服用，沒有完全吸收和癥狀消失就要繼續(xù)按此劑量服用，注意檢查肝功能
2016-01-27 09:51
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好，根據(jù)你的描述建議檢查血沉，按照檢查結果還是需要服用抗結核藥物的
2016-01-27 01:16
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