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抗結(jié)核治療三月后為何要加服乙胺丁醇片

醫(yī)生,你好,我現(xiàn)在在吃抗結(jié)核的藥(每二日用藥一次,每次空腹頓服利福平膠囊0.3g*2粒異煙肼片0.3g*2片)已經(jīng)三個足月了,我這次的胸片報告結(jié)果是左上肺可見小斑片狀高密度灶,邊緣模糊,余肺未見明顯異常,兩肺門結(jié)構(gòu)正常,心影大小正常,兩側(cè)肋膈角銳利。這次醫(yī)生要我在原來藥的基礎(chǔ)上再加吃一種藥(鹽酸乙胺丁醇片0.25g*5片),醫(yī)生你能告訴我這是為何嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張艷玲 主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    急診科

    抗結(jié)核治療三個月后加服鹽酸乙胺丁醇片,可能是基于以下原因:病情變化、藥物協(xié)同作用、防止耐藥、提高療效、個體差異等。 1.病情變化:治療過程中,雖然原有癥狀有所改善,但肺部病灶的變化可能提示需要調(diào)整用藥。比如小斑片狀高密度灶邊緣模糊,可能意味著結(jié)核菌仍有活動,需要增強藥物力量。 2.藥物協(xié)同作用:利福平、異煙肼與鹽酸乙胺丁醇片聯(lián)合使用,能從不同途徑抑制結(jié)核菌的生長和繁殖,發(fā)揮協(xié)同作用,提高殺菌效果。 3.防止耐藥:長期使用單一或較少種類的抗結(jié)核藥物,結(jié)核菌容易產(chǎn)生耐藥性。增加藥物種類可降低耐藥發(fā)生的風(fēng)險。 4.提高療效:多種藥物聯(lián)合能更全面地覆蓋結(jié)核菌的不同代謝環(huán)節(jié),從而更有效地殺滅結(jié)核菌,促進(jìn)肺部病灶的吸收和恢復(fù)。 5.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同。某些患者可能由于自身的代謝特點、免疫狀態(tài)等因素,需要在原有基礎(chǔ)上加用新的藥物以達(dá)到理想的治療效果。 總之,醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情和治療反應(yīng)來調(diào)整用藥方案,以確??菇Y(jié)核治療的有效性和安全性?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。

    2025-03-31 04:09
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你使用的是免費的板式抗結(jié)核藥物,前面的2個月是強化期,除了利福平和異煙肼外,還服用了吡嗪酰胺和乙胺丁醇,對嗎?后面的4個月服用利福平和異煙肼,治療6個月可以考慮停藥。

    2016-01-27 22:15
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果繼續(xù)服用藥物的話,繼續(xù)按照繼續(xù)期的服用方法,定期復(fù)查血常規(guī),肝腎功能。

    2016-01-27 19:43
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好~是否繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物還是需要復(fù)查一次胸片情況,完全吸收的話可以不用繼續(xù)服用,沒有完全吸收和癥狀消失就要繼續(xù)按此劑量服用,注意檢查肝功能

    2016-01-27 09:51
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的描述建議檢查血沉,按照檢查結(jié)果還是需要服用抗結(jié)核藥物的

    2016-01-27 01:16
就醫(yī)問藥

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什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物,一次大量口服可引起中毒,長期服用超過治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收。口服1~2小時,血中濃度達(dá)最高峰,24小時后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過血腦屏障。 查看全文»

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