患者 女 25歲 左膝髕上囊反復(fù)腫脹，4年前腫脹一次明顯，診斷為滑膜炎，經(jīng)穿刺后好轉(zhuǎn)，今年無明顯誘因復(fù)發(fā)3次。查體：髕上囊腫脹，皮溫高，其余（-）入院后血液 mri 穿刺液檢查 檢查附后 …另 穿刺時，超聲下見 髕上囊滑膜增生 相當(dāng)厲害，抽吸時稍不注意就堵住針眼。風(fēng)濕科會診無特殊處理骨科關(guān)節(jié)鏡會診 無關(guān)節(jié)鏡指癥想請教 只是單純的個滑膜炎嗎？增生的滑膜那么厲害又考慮什么？
患者 女 25歲 左膝髕上囊反復(fù)腫脹，4年前腫脹一次明顯，診斷為滑膜炎，經(jīng)穿刺后好轉(zhuǎn)，今年無明顯誘因復(fù)發(fā)3次。查體：髕上囊腫脹，皮溫高，其余（-）入院后血液 mri 穿刺液檢查 檢查附后 …另 穿刺時，超聲下見 髕上囊滑膜增生 相當(dāng)厲害，抽吸時稍不注意就堵住針眼。風(fēng)濕科會診無特殊處理骨科關(guān)節(jié)鏡會診 無關(guān)節(jié)鏡指癥想請教 只是單純的個滑膜炎嗎？增生的滑膜那么厲害又考慮什么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，考慮絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎可能性大，髕上囊與股四頭肌肌腱相連，青少年較容易損傷，表現(xiàn)出一系列的滑膜炎癥狀，應(yīng)當(dāng)石膏內(nèi)固定一月，減少患肢活動。建議做一些穿刺史，后行結(jié)核菌素試驗和布氏桿菌試驗后關(guān)節(jié)液細(xì)菌培養(yǎng)排除感染后行關(guān)節(jié)下滑膜清理術(shù)，術(shù)后病變滑膜送病理。
2018-09-12 07:23
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的情況單從癥狀還不好判斷建議您還是盡早去醫(yī)院檢查一下及早確診并針對原發(fā)病因治療以免延誤病情祝您早日康復(fù)
2016-01-27 12:39
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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健康顧問為您解答：希望腎臟與輸尿管段做核磁共振是否會對其產(chǎn)生損傷是什么目的意見：一般腎積水的病人長時間的積水就可以使腎功能受損所以又腎積水是應(yīng)該及時進行檢查以便分析原因及時進行治療以免影響腎功能因為腎功能受損以后恢復(fù)的可能性幾乎是沒有的你的現(xiàn)在這種情況醫(yī)生讓你做MRI是為了做無損傷的檢查觀察泌尿系積水的情況及有梗阻的原因一般采取措施解決梗阻的原因解決積水使腎功能盡可能的恢復(fù)一些所以你應(yīng)該聽從醫(yī)生的治療方法應(yīng)該通過手術(shù)治療解決腎積水的問題希望我的解答對你能夠有所幫助
2016-01-27 05:14
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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