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38 周+5 天胎心監(jiān)護(hù)線平穩(wěn)不過(guò)關(guān)原因

您好主任,我每次做胎心監(jiān)護(hù)線都是很平穩(wěn),沒(méi)什么波動(dòng),現(xiàn)在38加5天了,做了第一次很平,重做一次還是就好一些,之前做也都是很平。平時(shí)胎動(dòng)還算可以,怎么每次胎監(jiān)都不過(guò)關(guān)。會(huì)不會(huì)是胎兒心臟的問(wèn)題?請(qǐng)主任幫忙分析下。

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    曾麗萍 主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    胎心監(jiān)護(hù)線平穩(wěn)不過(guò)關(guān)可能由多種因素導(dǎo)致,如胎兒處于睡眠狀態(tài)、孕婦自身狀況、胎盤(pán)功能、臍帶因素、胎兒心臟問(wèn)題等。 1.胎兒處于睡眠狀態(tài):胎兒有自己的睡眠周期,如果在監(jiān)測(cè)時(shí)恰好處于睡眠中,可能活動(dòng)較少,導(dǎo)致胎心監(jiān)護(hù)線平穩(wěn)。 2.孕婦自身狀況:孕婦發(fā)熱、低血糖、情緒緊張等,可能影響胎兒的反應(yīng),使胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果不理想。 3.胎盤(pán)功能:胎盤(pán)老化、胎盤(pán)早剝等情況,會(huì)影響胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致胎心變化不明顯。 4.臍帶因素:臍帶繞頸、臍帶受壓等,可能造成胎兒缺氧,影響胎心。 5.胎兒心臟問(wèn)題:雖然相對(duì)少見(jiàn),但胎兒心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,也可能導(dǎo)致胎心監(jiān)護(hù)異常。 總之,胎心監(jiān)護(hù)線平穩(wěn)不過(guò)關(guān)需要綜合多方面因素進(jìn)行分析和判斷。如果多次出現(xiàn)這種情況,應(yīng)進(jìn)一步檢查,如 B 超檢查胎兒結(jié)構(gòu)、生物物理評(píng)分等,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的措施。

    2025-03-31 00:48
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線,上面一條是胎心率,正常情況下波動(dòng)在120-160之間,一般基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線,出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升,出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線,胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降,胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/12小時(shí)為正常,<10次每12小時(shí)提示胎兒缺氧。下面一條表示宮內(nèi)壓力,只要在宮縮時(shí)會(huì)增高,隨后會(huì)保持20mmHg左右。在胎心臨護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常,也常常用來(lái)表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧,胎心異常的程度越嚴(yán)重,常意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的胎心異常都是缺氧引起,除上述情況之外,孕婦本身的情況也影響胎心的變化,如孕婦發(fā)燒,胎心常常會(huì)超過(guò)160次/分,孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn),她本身的心率很快,胎兒的心率也常常超過(guò)160次/分,如果孕婦服用某些藥物,在有胎心率持續(xù)慢時(shí),要注意檢查了解胎兒有無(wú)先天性心臟病的可能,此外,妊娠超過(guò)40周后,由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問(wèn)題,胎心有時(shí)也可低于120次/分,因此在有胎心異常時(shí),需仔細(xì)地分析情況,作出正確的判斷及處理,如確實(shí)有胎兒缺氧存在,應(yīng)及早分娩。所以,你的情況反復(fù)出現(xiàn)胎監(jiān)異常時(shí)需要留院觀察的,如結(jié)合檢查B超的結(jié)果,有必要的時(shí)候需要吸氧。如果反復(fù)檢查孩子存在宮內(nèi)缺氧,時(shí)需要及時(shí)行剖宮產(chǎn)進(jìn)行終止妊娠,以減輕胎兒窒息。

    2016-01-27 22:44
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