尿蛋白反復(fù)出現(xiàn)，是否為腎炎及如何詳查病原？
去年體檢發(fā)現(xiàn)有尿蛋白后來做過幾次尿常規(guī)有時+2有時+1有時沒有，尿黃有異味會陰部有時感到有不舒感，前幾天去醫(yī)院腎內(nèi)科做了尿常規(guī)尿蛋白又是+1酸堿度8其它正常血壓也正常。醫(yī)生讓3個月以后復(fù)查。我一直腸胃不好。請問醫(yī)生這是不是腎炎？補充問題1：(2011-02-1119:41:36)或者做什么檢查可以詳細查到病原？謝謝！
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回答3
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吳勇 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內(nèi)科二區(qū)
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尿蛋白反復(fù)出現(xiàn)不一定就是腎炎，還可能與多種因素有關(guān)，如生理性原因、泌尿系統(tǒng)感染、自身免疫性疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病等。 1. 生理性原因：劇烈運動、發(fā)熱、寒冷、精神緊張等，可引起短暫性尿蛋白增加，通常誘因去除后可恢復(fù)正常。 2. 泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致尿蛋白異常，還會有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需抗感染治療，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等累及腎臟時會出現(xiàn)尿蛋白，需針對原發(fā)病治療，可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 糖尿病腎病：長期糖尿病控制不佳損傷腎臟，出現(xiàn)尿蛋白。治療重點是控制血糖，常用降糖藥有二甲雙胍、胰島素等，并注意保護腎臟。 5. 高血壓腎病：高血壓長期未有效控制影響腎臟功能，導(dǎo)致尿蛋白。治療需控制血壓，如使用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 總之，僅依靠尿蛋白這一指標(biāo)不能確診腎炎，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查，同時注意休息，避免勞累和感染。
2025-03-31 23:57
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回答2
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武占磊 醫(yī)師
冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該不是腎炎，考慮是高血壓腎損害，可以定期復(fù)查。必要時腎臟穿刺活檢
2016-01-28 00:18
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好診斷腎炎必須是二個加號以上的你的情況可能是尿路感染造成的可以檢查一下尿培養(yǎng)看看
2016-01-27 14:00
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