腎結(jié)石轉(zhuǎn)輸尿管末端結(jié)石伴擴(kuò)張積水，常痛，需手術(shù)嗎？
剛開(kāi)始是腎結(jié)石發(fā)病時(shí)間是6月份，現(xiàn)在是輸尿管末端結(jié)石0.5cm×0.7cm,擴(kuò)張，積水，經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，用八正膠囊，哈樂(lè)，腎石散，等，需要手術(shù)嗎？有無(wú)后遺癥（如尿道粘連，是否影響夫妻生活）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙亮 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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輸尿管末端結(jié)石 0.5cm×0.7cm 伴擴(kuò)張、積水和疼痛，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于輸尿管末端狹窄處，自行排出困難，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：頻繁且劇烈的疼痛，影響生活質(zhì)量，藥物治療效果不佳時(shí)，考慮手術(shù)。 3. 患者身體狀況：若患者存在其他基礎(chǔ)疾病，影響手術(shù)耐受能力，需綜合評(píng)估。 4. 治療效果：當(dāng)前使用的八正膠囊、哈樂(lè)、腎石散等藥物，若治療一段時(shí)間后結(jié)石無(wú)變化或癥狀持續(xù)，可能要手術(shù)。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：積水長(zhǎng)期存在可能損害腎功能，增加手術(shù)必要性。 總之，是否手術(shù)需要綜合多方面因素，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查，制定個(gè)體化治療方案。同時(shí)，無(wú)論采取何種治療，都應(yīng)遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。
2025-03-31 15:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你的情況，結(jié)石停留時(shí)間比較長(zhǎng)了，結(jié)石和輸尿管粘膜有粘連，不適合藥物排石和體外震波碎石了，建議你盡快行輸尿管鏡碎石治療，以防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥。僅供參考。
2016-01-27 20:41
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