6 歲女孩雙眼角膜炎且屈光不正,如何應(yīng)對(duì)?
我的女兒今年6歲。得了雙眼角膜炎。還有視力比較差,但是屈光不正。她經(jīng)常揉自己的眼睛,應(yīng)該是干澀還有癢,但是有時(shí)候又會(huì)突然流眼淚。這該怎么辦。視力下降和角膜炎是不是有關(guān)系。有吃一些消炎藥和滴眼藥水。
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回答5
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王菁 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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6 歲女孩患有雙眼角膜炎、屈光不正,出現(xiàn)眼睛干澀、癢、流淚及揉眼癥狀。應(yīng)從病因、癥狀、治療、護(hù)理、預(yù)防等方面綜合考慮。 1.病因:可能是細(xì)菌、病毒、真菌等感染,也可能是免疫因素、外傷等。 2.癥狀:除上述表現(xiàn)外,還可能有眼睛紅腫、疼痛、畏光等。 3.治療:局部使用抗生素眼藥水,如妥布霉素滴眼液;抗病毒眼藥水,如阿昔洛韋滴眼液;促進(jìn)角膜修復(fù)的眼藥水,如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液。同時(shí),可口服消炎藥,如阿莫西林膠囊。 4.護(hù)理:注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼;減少用眼時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間看電子設(shè)備;保證充足睡眠。 5.預(yù)防:增強(qiáng)體質(zhì),均衡飲食;避免接觸過(guò)敏原;注意用眼安全。 總之,角膜炎需要及時(shí)治療和精心護(hù)理,家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀變化,如有加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-31 21:52
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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是結(jié)膜炎還是角膜炎?有的家長(zhǎng)常常把結(jié)膜炎說(shuō)成是角膜炎.結(jié)膜炎在兒童中很常見,不影響視力,用抗炎眼藥水能治療的,但容易復(fù)發(fā).角膜炎比較嚴(yán)重,常常影響視力,治療起來(lái)比較麻煩.結(jié)膜炎在于預(yù)防.如果是角膜炎要看是哪種性質(zhì)的角膜炎.屈光不正和結(jié)膜炎還是角膜炎都沒(méi)有直接的導(dǎo)致關(guān)系.
2016-01-27 20:36
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!還不能確定與角膜炎有關(guān),但視力必須矯正,如果用眼的話,真性近視必須配戴眼鏡治療,假性近視是可以恢復(fù)的,看看是否真性近視還是假性近視.治療 治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進(jìn)行緣取材做涂片,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)(必要時(shí)做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗(yàn)結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施.茲將治療過(guò)程,應(yīng)注意事項(xiàng)和應(yīng)用方法敘述如下: 1.熱敷:使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù). 2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低. 3.散瞳: a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過(guò)分吸收,引起中毒). b.對(duì)單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對(duì)刺激癥狀顯著和勢(shì)將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對(duì)于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用. 4.制菌劑: a.磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水. b.對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素,0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效. c.對(duì)于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素,0.3~0.5%慶大霉素,多粘菌素B(2萬(wàn)單位/毫升),0.25~0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等. d.對(duì)于細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴(yán)重的潰瘍,開始時(shí)可同時(shí)試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結(jié)膜下注射后,有時(shí)發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意. e.抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等. 5.包扎和敷裹: a.為了使眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng),促使?jié)冊(cè)缛杖?必須進(jìn)行包裹..這一處理特別適應(yīng)于冬季.因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用. b.如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之.再者,如果潰瘍勢(shì)將穿破,或在結(jié)瘢期勢(shì)將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時(shí)用之,以期挽救不良后果. 6.病因治療: a.治療角膜潰瘍的同時(shí),必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療. b.最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營(yíng)養(yǎng)不良.例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時(shí)治療沙眼,潰瘍難得痊愈.又例如角膜軟化,如果不注意全身營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會(huì)更加惡化. 7.刺激療法:當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開始結(jié)瘢,應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好. 對(duì)于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進(jìn)視力可作增視虹膜切除術(shù).對(duì)于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù).有時(shí)角膜白斑有礙美觀,可用煤煙,中國(guó)墨作角膜墨針術(shù). 8.角膜潰瘍并發(fā)病的療法: a.對(duì)即將穿孔的角膜潰瘍應(yīng)采取緊急措施.使患者臥床,給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內(nèi)壓的藥,并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內(nèi)壓增加的動(dòng)作. b.角膜潰瘍?nèi)绻┛?不但潰瘍傾向痊愈,并可增加角膜營(yíng)養(yǎng).為達(dá)到這一目的,也可作人工前房穿刺術(shù).這樣不但使房水緩慢流出,并可避免潰瘍自己穿破的不良后果,如虹膜脫出或晶狀體脫出等.再者,前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用.如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術(shù),可用結(jié)膜瓣遮蓋.虹膜脫出者可作虹膜切除術(shù). c.對(duì)于角膜瘺患者,應(yīng)施以燒灼術(shù),同時(shí)并應(yīng)施行抗青光眼手術(shù)與結(jié)膜瓣遮蓋角膜瘺法. d.β射線可抑制角膜血管的生長(zhǎng).此外,異性蛋白療法及中藥治療都可增強(qiáng)全身抵抗力,促進(jìn)角膜炎的愈合. 角膜潰瘍?cè)谂R床上很難用一種嚴(yán)格的分類法來(lái)適應(yīng)其各種不同的臨床經(jīng)過(guò).今僅按照病原學(xué)觀點(diǎn)結(jié)合臨床表現(xiàn)分類,并綜述其癥狀與療法,以期使讀者能得到一清晰的概念.
2016-01-27 20:27
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好!還不能確定與角膜炎有關(guān),但視力必須矯正,如果用眼的話,真性近視必須配戴眼鏡治療,假性近視是可以恢復(fù)的,看看是否真性近視還是假性近視.治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要
2016-01-27 14:41
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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角膜炎分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低.
2016-01-27 10:30
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