多次活檢未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞但派特 CT 顯示惡變且胃痛,如何確診?
大年29便血(黑便)到天津南開(kāi)醫(yī)院住院治療胃鏡活檢診斷沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,大年初八派特ct,顯示惡變,住天津腫瘤醫(yī)院,胃鏡活檢,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,一直胃痛,醫(yī)院讓進(jìn)一步確診,我該怎麼辦呀跪謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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唐之雅 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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對(duì)于多次胃鏡活檢未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞但派特 CT 顯示惡變且持續(xù)胃痛的情況,確診需要綜合多種因素,包括進(jìn)一步的檢查、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷、患者的癥狀變化、既往病史以及家族病史等。 1.進(jìn)一步的檢查:可以考慮進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查,它能更清晰地顯示胃腸道壁的層次結(jié)構(gòu)和病變情況。還可進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),如癌胚抗原、甲胎蛋白等,輔助診斷。 2.醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷:經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果、癥狀表現(xiàn)以及患者的整體情況進(jìn)行分析和判斷。 3.患者的癥狀變化:持續(xù)關(guān)注胃痛的性質(zhì)、頻率、程度有無(wú)加重,是否出現(xiàn)新的癥狀,如消瘦、乏力、食欲不振等。 4.既往病史:了解患者是否有胃腸道慢性疾病史,如胃潰瘍、胃炎等,這些疾病可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。 5.家族病史:如果家族中有胃腸道腫瘤患者,也會(huì)增加患病的可能性。 總之,在這種復(fù)雜的情況下,需要患者積極配合醫(yī)生,完善各項(xiàng)檢查,以便盡早明確診斷,制定合適的治療方案。
2025-03-31 16:37
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃鏡檢查能取到胃黏膜細(xì)胞,做細(xì)胞學(xué)檢查,不但能明確是不是腫瘤,還能區(qū)分良惡性,同時(shí)還能找到癌細(xì)胞的來(lái)源(分型,低分化癌,未分化癌等等,),可以說(shuō)細(xì)胞學(xué)檢查是臨床診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn)
2016-01-27 10:00
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門(mén)螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類(lèi)型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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