母親腹水原因不明,如何明確診斷與治療?
我母親從5月份開(kāi)始就吃不下飯,總說(shuō)脹,困乏貪睡人也沒(méi)精神,不發(fā)燒也不咳嗽后來(lái)到醫(yī)院檢查做B超,查處腹水,全身目前也,無(wú)腫疼,用力按壓右腹部有疼、感《我母親2002年患腦出血,右半邊肢體癱患長(zhǎng)期服用降壓膠囊,人生再造丸,而且有便秘,痰多》醫(yī)生診斷意見(jiàn)如下:于肝前側(cè)腹部及下下腹部均可探及大兩液性暗區(qū)。最大深度7。7厘米肝光點(diǎn)增粗,膽囊壁毛糙,胰。脾,雙腎,輸尿管,子宮,附件聲響圖未見(jiàn)異常乙肝系列,肝功八項(xiàng)正常血沉65mm/小時(shí)白蛋白36。8g/l球蛋白30。腹水抽樣檢查:微紅色絮狀凝結(jié)且白被診為肝化腹水住院治療7注射用藥:促肝生長(zhǎng)素。果酸。。肌苷。氧拂沙星。。服用藥:安體通舒片。呋塞米片。四磨湯口服液治療7天后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。大夫說(shuō),肝硬化腹水不成立,現(xiàn)他們說(shuō)懷疑是結(jié)核型腹膜炎或惡性腫瘤引起腹水讓我們做PPD試驗(yàn)《我們縣城防疫站說(shuō)要等幾天才能有PPD針劑》及CT并提出為我母親輸白蛋白母親到底是什么病引起腹水,可否吃中藥消水該不該輸白蛋白
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回答5
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郭文 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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母親出現(xiàn)腹水,經(jīng)多項(xiàng)檢查仍未明確病因,可能是肝硬化、結(jié)核型腹膜炎、惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良或其他未知因素所致。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。 1.肝硬化:肝臟組織纖維化和結(jié)構(gòu)改變,影響肝功能,導(dǎo)致腹水產(chǎn)生??赏ㄟ^(guò)肝穿刺活檢、影像學(xué)檢查等明確。治療包括保肝、利尿等。常用藥物有螺內(nèi)酯、呋塞米、還原型谷胱甘肽。 2.結(jié)核型腹膜炎:由結(jié)核菌感染引起,常有發(fā)熱、腹痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)腹水結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等診斷。治療以抗結(jié)核為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。 3.惡性腫瘤:腫瘤細(xì)胞侵犯腹膜或轉(zhuǎn)移至腹腔,造成腹水。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、CT、病理活檢等。治療方式取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、化療、放療。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:蛋白攝入不足,血漿膠體滲透壓降低,引發(fā)腹水。改善營(yíng)養(yǎng)狀況有助于緩解。 5.其他未知因素:某些罕見(jiàn)疾病或特殊情況也可能導(dǎo)致腹水,需要進(jìn)一步排查。 目前母親的腹水病因尚未明確,需要耐心等待進(jìn)一步檢查結(jié)果,積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意飲食和休息,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-03-30 18:25
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回答4
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吳巧真 醫(yī)師
山東聊城冠縣崇文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
全科
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你好,根據(jù)你母親的癥狀及體征及化驗(yàn)結(jié)果,引起腹水的原因結(jié)核性腹膜炎可能性大。中藥是可以吃的,白蛋白可以輸,最好等PPD試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后在制定治療計(jì)劃
2016-01-27 16:15
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您母親目前的情況分析懷疑肝硬化腹水是不成立的,建議CT進(jìn)一步檢查治療,目前癌性腹水可能性大建議您可以行CT或者核磁共振成像檢查,另外輸注白蛋白減輕腹水是目前的常規(guī)治療,效果比較好,但是不能根除病因
2016-01-27 13:37
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好!在使用藥物利尿效果不佳,是考慮耐藥。您好!建議您嘗試中藥調(diào)理:不要相信什么偏方,是不是白蛋白低引起的原因搞清楚再使用藥物,祝您健康!
2016-01-27 10:13
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,根據(jù)您所說(shuō)的情況,是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)低下,再加上激素的副作用導(dǎo)致的腹水。建議您去找中醫(yī)看看,吃吃中藥;同時(shí)注意保暖,低鹽飲食;適當(dāng)運(yùn)動(dòng);祝您母親早日恢復(fù)健康。
2016-01-27 06:30
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