37 歲女性子宮多發(fā)肌瘤，能否 3 月 24 日診刮及求建議
女，37歲，子宮多發(fā)肌瘤。2008年6月，體檢B超檢查出子宮肌瘤大約2點多cm，現(xiàn)在月經(jīng)不正常，經(jīng)常性出血，腰酸，白帶多。2010年12月21日，閩東醫(yī)院做了陰鏡超聲檢查，超聲檢查報告單注:“子宮大小60*52*48mm，宮頸長31mm,宮腔內(nèi)探及低回聲39*9mm，CDFI:低回聲內(nèi)見后壁血管呈樹枝狀走行入內(nèi)。子宮前壁見低回聲腫物42*40、18*16mm，宮體后壁見低回聲結(jié)節(jié)12*10mm、9*8mm，CDFI:低回聲結(jié)節(jié)內(nèi)見豐富彩色血流信號顯示，余宮壁回聲均勻。左卵巢大小29*12mm，右卵巢大小22*14mm?！贬t(yī)生診斷:子宮多發(fā)肌瘤（宮腔及肌壁間），開藥宮寧顆粒10克*3共6天，復(fù)方醋酸棉酚片，一天一次，一次一片（共5片）；建議血干凈后做宮頸TCT檢查。2010年12月30日，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院做了陰鏡超聲檢查，超聲檢查報告單注:“前位子宮，宮體大小6.85*4.43*5.46cm，宮壁探及多個低回聲結(jié)節(jié)，大者位于左側(cè)壁，大小約4.88＊3.40*4.81cm，界清，內(nèi)回聲不均，CDFI示周邊及內(nèi)部探及短條狀血流信號，宮腔線居中、清晰，內(nèi)膜厚約1.42cm,未探及明顯異?；芈暭把餍盘?。宮頸處見多個無回聲區(qū)，大者約0.46*0.33cm，壁薄光滑，內(nèi)透聲佳，CDFI示其內(nèi)未見明顯血流信號。雙附件區(qū)未探及明顯異?；芈暭把餍盘?。陶氏窩見一片游離無回聲區(qū)，最深約0.59cm，內(nèi)透聲好。檢查提示:1、子宮多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，肌瘤？2、子宮內(nèi)膜增厚，請結(jié)合臨床。3、陶氏窩少量積液。4、請結(jié)合臨床，隨訪?！贬t(yī)生診斷:子宮多發(fā)肌瘤，建議1、BBT。2、月經(jīng)來潮24小時內(nèi)診刮加病理。3、月經(jīng)來潮2-4天抽血化驗基礎(chǔ)性激素水平。4、血全套檢查。（注:2011年1月3號來月經(jīng)）”1、2、3月因都是節(jié)假日及個人原因沒有做診刮，2011年3月21號開始胸部有漲痛感并有褐色分泌物，3月23號有見血。問:我這情況3月24號，不知能不能做診刮？同時能否根據(jù)本人的實際情況，給予指點建議，謝謝。
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
周丹 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
-
37 歲女性，子宮多發(fā)肌瘤，月經(jīng)異常，有腰酸、白帶多等癥狀。經(jīng)歷多次檢查，醫(yī)生給出不同診斷和建議，現(xiàn)咨詢 3 月 24 日能否診刮及相關(guān)建議。 1. 疾病介紹：子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成。其發(fā)病可能與激素水平、遺傳、干細(xì)胞功能失調(diào)等有關(guān)。 2. 月經(jīng)異常：月經(jīng)不正常、經(jīng)常性出血，可能是肌瘤影響了子宮的收縮和內(nèi)膜的脫落。 3. 腰酸和白帶多：肌瘤增大可能壓迫周圍組織，導(dǎo)致腰酸；同時影響宮頸和陰道分泌物，出現(xiàn)白帶增多。 4. 診刮時機(jī)：一般來說，月經(jīng)來潮 24 小時內(nèi)診刮較好，但 3 月 24 日是否適合診刮，需綜合考慮月經(jīng)血量、子宮內(nèi)膜厚度等因素。 5. 治療建議：可先保守治療，如使用促性腺激素釋放激素類似物（如亮丙瑞林）、米非司酮等藥物。若肌瘤持續(xù)增大、癥狀嚴(yán)重，可考慮手術(shù)治療，如子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。 總之，對于該患者的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。
2025-04-01 01:51
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
曹瑞紅 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級甲等
婦產(chǎn)科
-
您好。您的月經(jīng)不正常很有可能是子宮肌瘤引起的。因此你單純吃藥治療月經(jīng)可能效果不好。多發(fā)子宮肌瘤雖然現(xiàn)在不算太大，但已經(jīng)影響了月經(jīng)導(dǎo)致流血多，時間長不治療就會出現(xiàn)貧血等繼發(fā)病變。所以您可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院咨詢準(zhǔn)備手術(shù)治療。
2016-01-28 02:26
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤。多無明顯癥狀，若出現(xiàn)癥狀與腫瘤的部位、生長速度有關(guān)。如肌瘤較小且無癥狀，一般不需治療。癥狀不明顯或較輕及不能耐受手術(shù)者可給予藥物對癥治療。如較大或癥狀明顯手術(shù)治療
2016-01-27 20:20
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
目前治療子宮肌瘤的最好方法是微創(chuàng)手術(shù)，此手術(shù)對子宮肌瘤患者產(chǎn)生的傷害比較小，而且手術(shù)不需開腹，創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，這樣就不會降低病人自身的免疫力，不容易發(fā)生感染，也不會發(fā)生腹腔或盆腔粘連，并能保全女性子宮等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和諧的夫妻生活。
2016-01-27 12:05
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
你好子宮肌瘤主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多經(jīng)期延長你的癥狀比較明顯診斷明確可以使用促性腺激素釋放激素類似物治療效果不佳的話還可以超聲聚焦刀或手術(shù)治療
2016-01-27 08:44
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
