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乙肝表面抗原 6144IU/mL 且小三陽是否嚴重，不能僅依據(jù)這一指標來判斷，需要綜合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲、患者癥狀以及家族病史等多方面因素。 1. 肝功能：肝功能正常通常提示肝臟目前沒有明顯的炎癥活動，但仍需定期復查。 2. 乙肝病毒 DNA 定量：之前小于 1000，現(xiàn)需定期監(jiān)測，了解病毒復制情況。 3. 肝臟超聲：可觀察肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)，有無肝硬化、肝纖維化等改變。 4. 患者癥狀：雖目前無不良反映，但仍要留意乏力、食欲不振、黃疸等癥狀。 5. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴重疾病史，應提高警惕。 總之，僅乙肝表面抗原 6144IU/mL 且小三陽，肝功能正常，不能簡單判定病情嚴重程度。患者需定期復查上述各項指標，遵循醫(yī)生建議，注意休息，避免勞累、飲酒和使用肝損傷藥物。

您的檢查結(jié)果只是表明乙肝表面抗原陽性，是否嚴重，需要根據(jù)乙肝病毒DNA和肝功能等檢查的結(jié)果來考慮的。關(guān)于乙肝，一般來講只要乙肝病毒DNA和肝功能的檢查結(jié)果均正常，就不必擔心的，一般也是不需要藥物治療的。但是需要注意定期復查。