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52 歲女性滑膜炎術(shù)后骨盆疼痛如何處理

2025-03-31 10:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者女，52歲2010.5月左腿疼痛.8月確診為膝蓋滑膜炎，9月做了膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡手術(shù).術(shù)后至今反而更加疼痛.后去醫(yī)院再次檢查，做了下腹部CT增強(qiáng)，結(jié)果為左側(cè)髖臼前緣骨質(zhì)破壞，現(xiàn)盆骨處疼痛，無(wú)法行走。

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

林青主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨五科

52 歲女性滑膜炎術(shù)后出現(xiàn)骨盆疼痛無(wú)法行走，可能由多種原因?qū)е拢缧g(shù)后恢復(fù)不佳、病情進(jìn)展、其他并發(fā)癥、骨質(zhì)本身問(wèn)題、神經(jīng)受壓等。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳：手術(shù)后的康復(fù)過(guò)程可能未遵循醫(yī)囑，如過(guò)早負(fù)重、活動(dòng)不當(dāng)?shù)?，影響恢?fù)。應(yīng)重新評(píng)估康復(fù)方案，加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。 2. 病情進(jìn)展：滑膜炎可能未完全治愈，炎癥蔓延或加重，導(dǎo)致疼痛加劇。需進(jìn)一步檢查明確，可能需藥物治療，如非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 3. 其他并發(fā)癥：如感染、出血等，影響恢復(fù)。若有感染，需抗感染治療，如使用抗生素頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 骨質(zhì)本身問(wèn)題：左側(cè)髖臼前緣骨質(zhì)破壞，可能是骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等。骨質(zhì)疏松可補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，骨腫瘤則需根據(jù)具體情況手術(shù)或放化療。 5. 神經(jīng)受壓：周圍神經(jīng)受壓也會(huì)引起疼痛。可通過(guò)物理治療如針灸、按摩等緩解，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)解除壓迫。總之，對(duì)于該患者，需要綜合評(píng)估病情，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施，同時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-01 03:22

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回答3
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

骨質(zhì)破壞指局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成的骨組織缺失。在影像學(xué)上表現(xiàn)為局限性骨密度減低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮質(zhì)蟲蝕狀或篩孔狀、骨質(zhì)局部缺損或結(jié)構(gòu)消失。臨床上常見(jiàn)于骨質(zhì)炎癥、肉芽腫、腫瘤或腫瘤樣病變等。
2016-01-28 03:03

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

我覺(jué)得是髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。有沒(méi)有轉(zhuǎn)移性的癌癥，這要查，我說(shuō)不清，如果是骨性關(guān)節(jié)炎，倒還好，你不要在這瞎問(wèn)了，我也看不到片子，你最好直接去醫(yī)院。
2016-01-28 00:13

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

骨質(zhì)破壞是由病理組織本身直接使骨組織溶解吸收，或者由病理組織引起的破骨細(xì)胞生成及活動(dòng)亢進(jìn)所致。骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)均可以發(fā)生破壞。
2016-01-28 00:08

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