產(chǎn)后胎膜粘連,B超顯示異常,必須清宮嗎?
產(chǎn)后胎膜完整,但是有粘連,42天后B超顯示以下情況:子宮體積大小51mm*58mm*38mm,邊清歸整,肌層分布均勻,宮腔下段見一15mm*7mm的強(qiáng)回聲光團(tuán),宮頸管內(nèi)見24mm*19mm的稍強(qiáng)回聲團(tuán)塊,CDFI內(nèi)未見血流信號。左側(cè)卵巢大小為29mm*20mm。右側(cè)卵巢大小為35mm*17mm。超聲顯示宮腔及宮頸強(qiáng)回聲光團(tuán)(血塊機(jī)化?)醫(yī)生開了縮宮素和頭孢什么素,說是1個星期后惡露不干凈還要進(jìn)行清宮手術(shù),請問這是必須的嗎?補(bǔ)充問題1:(2010-01-2520:13:53)宮腔下段見一15mm*7mm的強(qiáng)回聲光團(tuán),宮頸管內(nèi)見24mm*19mm的稍強(qiáng)回聲團(tuán)塊是指有血塊嗎?
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回答3
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朱寧湖 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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產(chǎn)后胎膜粘連,B超發(fā)現(xiàn)宮腔及宮頸有強(qiáng)回聲光團(tuán),是否需要清宮,取決于多種因素,包括殘留組織的大小和性質(zhì)、惡露情況、子宮收縮能力、有無感染以及患者的身體狀況等。 1. 殘留組織的大小和性質(zhì):若殘留組織較大且質(zhì)地堅硬,自行排出的可能性較小,清宮的必要性就較大。像本例中宮腔下段和宮頸管內(nèi)的團(tuán)塊,如果持續(xù)存在且不縮小,可能需要清宮。 2. 惡露情況:如果惡露持續(xù)時間長、量多、有異味,提示可能存在殘留組織影響子宮恢復(fù),清宮有助于解決問題。 3. 子宮收縮能力:良好的子宮收縮能力有助于排出殘留組織。若子宮收縮乏力,藥物治療效果不佳,清宮可能是較好的選擇。 4. 有無感染:存在感染時,應(yīng)先控制感染,再根據(jù)情況決定是否清宮。 5. 患者的身體狀況:患者身體狀況良好,能耐受清宮手術(shù),也是考慮清宮的一個因素。 總之,醫(yī)生會綜合考慮上述多種因素來決定是否需要清宮?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑用藥,密切觀察自身情況,按時復(fù)查,以便醫(yī)生做出最適合的治療決策。
2025-04-01 03:29
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好是及時清宮,預(yù)防宮腔感染。藥物消炎抗感染治療。提問者對于答案的評價:ask6XL8:謝謝!
2016-01-27 19:27
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!這情況是否是血塊還是胎膜,只能清宮后來看了。
2016-01-27 18:22
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