脊柱結(jié)核病每晚定時(shí)疼痛如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:每晚定時(shí)的疼痛發(fā)病時(shí)間:4月化驗(yàn)檢查結(jié)果:脊柱結(jié)核病曾經(jīng)治療情況和效果:無
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回答2
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陳宏毅 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨四科
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脊柱結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的脊柱感染性疾病,常導(dǎo)致疼痛等癥狀。應(yīng)對(duì)方法包括藥物治療、手術(shù)治療、休息與康復(fù)、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌,但需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2. 手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重,如出現(xiàn)脊柱畸形、神經(jīng)受壓等情況,可能需要手術(shù)來清除病灶、矯正畸形、解除神經(jīng)壓迫。 3. 休息與康復(fù):患者應(yīng)保證充足休息,避免勞累。在病情穩(wěn)定后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。 4. 飲食調(diào)整:多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋類、蔬菜和水果,以增強(qiáng)免疫力。 5. 定期復(fù)查:按時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 脊柱結(jié)核病的治療需要患者積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,保持良好的生活習(xí)慣,才能促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-31 05:59
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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脊柱結(jié)核是一種繼發(fā)性病變,是常見結(jié)核病之一,其原發(fā)病一般為肺結(jié)核,脊柱結(jié)核的發(fā)病部位以胸椎,腰椎最多見,頸椎和骶椎少些.脊柱結(jié)核的患者部分有結(jié)核病人接觸史,或有其它部位的結(jié)核病史.早期患者可無任何癥狀,也可有午后低熱,盜汗,納差,消瘦等表現(xiàn).患部可有疼痛,時(shí)好時(shí)壞,并進(jìn)行性加重,可發(fā)現(xiàn)腹部,腰背部,大腿等處的寒性膿腫,嚴(yán)重時(shí)脊柱可呈后突畸形.當(dāng)脊髓受壓后可出現(xiàn)肢體感覺及運(yùn)動(dòng)障礙.合并其它部位結(jié)核可出現(xiàn)咳嗽,咳痰,咯血,腹痛,尿頻,尿急,尿痛,血尿等表現(xiàn).椎體結(jié)核也是全身結(jié)核感染的局部表現(xiàn),在治療時(shí)絕不可忽視全身治療.全身治療原則包括休息,營養(yǎng),全身支持治療和抗結(jié)核藥物治療.局部治療包括局部制動(dòng),病灶清除術(shù),前,后路植骨融合術(shù).(1)藥物治療早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律和全程使用敏感藥物的合理抗結(jié)核化療,是脊柱結(jié)核手術(shù)治療成功的保障,化療的時(shí)間長達(dá)12個(gè)月以上.(2)局部制動(dòng)為了緩解疼痛,防止增加畸形,避免病變擴(kuò)散,減少體力消耗,及時(shí)地使患者休息,或采用其它制動(dòng)方法是必要的.(3)手術(shù)療法在全身支持及藥物治療的情況下,采用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)療法,以達(dá)到治愈病灶,縮短療程和恢復(fù)機(jī)體功能的目的.(4)寒性膿腫的治療如膿腫過大,宜先用穿刺法吸出膿汁,注入鏈霉素,以免膿腫破潰和發(fā)生繼發(fā)性感染以及竇道形成.5)合并截癱的治療脊柱結(jié)核合并截癱的約有10%
2016-01-27 19:24
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的,由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見,可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤,容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見,好發(fā)于第1、2頸椎,易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎,一般涉及鄰近的兩個(gè)椎體,后突多不甚明顯。 查看全文»
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