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72 歲慢性腎衰患者出現(xiàn)背心、肋部疼痛，翻身和起床時(shí)劇烈，活動后減輕，可能與骨質(zhì)疏松、肌肉勞損、脊柱病變、神經(jīng)受壓、心理因素等有關(guān)。 1. 骨質(zhì)疏松：慢性腎衰患者易出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，引起骨骼疼痛。可通過骨密度檢查確診，治療上補(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣 D3 片）、維生素 D（如骨化三醇軟膠囊），并使用雙膦酸鹽類藥物（如阿侖膦酸鈉片）。 2. 肌肉勞損：長期臥床或姿勢不良可能導(dǎo)致肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。需改善姿勢，適當(dāng)按摩、熱敷，疼痛明顯時(shí)可外用止痛膏（如消痛貼膏）。 3. 脊柱病變：如脊柱退行性變、椎間盤突出等。通過脊柱磁共振等檢查明確，輕癥可采取物理治療，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4. 神經(jīng)受壓：周圍神經(jīng)受到壓迫也會引起疼痛。可進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主（如甲鈷胺片），必要時(shí)手術(shù)解除壓迫。 5. 心理因素：長期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題，導(dǎo)致軀體化癥狀。需要心理評估和疏導(dǎo)。 總之，對于慢性腎衰患者出現(xiàn)的不明原因疼痛，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，根據(jù)你的描述，你還很有可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎建議你再查查看看，你說的情況和這個(gè)病是非常相似的