小三陽患者右腹隱痛且失眠，DNA稍高，需治療嗎？
您好！我是在讀初中（大概13歲）時打的乙肝疫苗，共打了三針，然后在20歲例行體檢時（我今年27歲）查出感染了小三陽，肝功B超均正常，HBV—DNA未到檢測量，去年下半年起右腹部隱隱作痛，且失眠嚴(yán)重，遂查之，肝功B超均正常，HBV—DNA4.375E+03，醫(yī)生說病毒未復(fù)制，不用吃藥，注意休息即可，今年來，右腹部隔段時間的又開始隱隱作痛，失眠嚴(yán)重時便痛的厲害，便又去醫(yī)院檢查，肝功B超均正常，HBV—DNA5.540E+03，請問，象我這種情況的需要治療嗎？補充問題1：(2010-05-2720:05:19)乙肝表面抗原299.91乙肝表面抗體1.41乙肝e抗原0.16乙肝e抗體3.00乙肝核心抗體4.96尿酸370
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回答2
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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小三陽患者出現(xiàn)右腹部隱痛、失眠，且HBV—DNA 有所升高，是否需要治療要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、肝功能、病毒量、肝臟形態(tài)以及家族病史等。 1. 癥狀：右腹部隱痛可能是肝臟炎癥或其他腹部疾病引起。如果隱痛持續(xù)或加重，需進一步排查。 2. 肝功能：雖然目前肝功能正常，但仍需定期復(fù)查，監(jiān)測指標(biāo)變化。 3. 病毒量：HBV—DNA 5.540E+03 不算很高，但要持續(xù)觀察其動態(tài)變化。 4. 肝臟形態(tài)：B 超正常說明目前肝臟結(jié)構(gòu)無明顯異常，但仍要定期做肝臟彈性測定等檢查。 5. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重疾病史，治療決策可能會不同。 6. 自身免疫狀態(tài)：個人的免疫功能強弱也會影響病情發(fā)展和治療需求。 綜上所述，對于目前的情況，建議密切觀察，定期復(fù)查，注意休息和飲食，避免勞累和飲酒。如果癥狀加重或檢查指標(biāo)出現(xiàn)明顯異常，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否進行抗病毒等治療。
2025-03-31 23:18
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，如果肝功正常是不用治療的，定期復(fù)查就可以。
2016-01-28 04:32
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