巨結(jié)腸手術(shù)后脊髓圓錐低位污糞如何應(yīng)對
2004年做過巨結(jié)腸手術(shù)脊髓圓錐低位污糞在上海復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院
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回答3
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陳創(chuàng)奇 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸胰外科
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巨結(jié)腸手術(shù)后出現(xiàn)脊髓圓錐低位污糞是一個較為復(fù)雜的情況，可能與多種因素有關(guān)，如神經(jīng)損傷、腸道功能異常、術(shù)后并發(fā)癥、心理因素、生活習(xí)慣等。 1.神經(jīng)損傷：手術(shù)可能影響相關(guān)神經(jīng)，導(dǎo)致控制排便的功能減弱。治療上可采用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.腸道功能異常：腸道蠕動和吸收功能可能出現(xiàn)問題?？赏ㄟ^調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，必要時使用促進腸道蠕動的藥物，如西沙必利、莫沙必利等。 3.術(shù)后并發(fā)癥：如感染、粘連等。需要進行抗感染治療，嚴重時可能需再次手術(shù)。 4.心理因素：患者可能因疾病產(chǎn)生心理壓力，影響排便控制。可進行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。 5.生活習(xí)慣：不良的排便習(xí)慣也會加重癥狀。應(yīng)養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，加強鍛煉。 總之，對于巨結(jié)腸手術(shù)后脊髓圓錐低位污糞的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和調(diào)整措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-03-31 13:59
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這位患者朋友你好，先天性巨結(jié)腸是病變腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形。術(shù)后大便次數(shù)多或失禁則需較長時間進行排便訓(xùn)練。建議可先采用綜合性非手術(shù)療法，包括定時用等滲鹽水洗腸（灌洗出入量要求相等，忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水），擴肛、甘油栓、緩瀉藥，并可用針灸或中藥治療，避免糞便在結(jié)腸內(nèi)淤積。
2016-01-27 14:42
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊髓圓錐低位有大小便功能障礙常見表現(xiàn)為尿潴留，排尿困難，尿失禁，小便次多，每次量較正常少等等；大便秘結(jié)、便秘，或失禁。對許多脊髓栓系綜合征患者，尤其是兒童，需要脊髓脊柱外科或神經(jīng)外科、泌尿外科及矯形骨科共同的診療。醫(yī)生詢問：祝早日康復(fù)。
2016-01-27 11:06
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