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陳創(chuàng)奇 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸胰外科
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巨結腸手術后出現(xiàn)脊髓圓錐低位污糞是一個較為復雜的情況，可能與多種因素有關，如神經損傷、腸道功能異常、術后并發(fā)癥、心理因素、生活習慣等。 1.神經損傷：手術可能影響相關神經，導致控制排便的功能減弱。治療上可采用神經營養(yǎng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.腸道功能異常：腸道蠕動和吸收功能可能出現(xiàn)問題?？赏ㄟ^調整飲食，增加膳食纖維攝入，必要時使用促進腸道蠕動的藥物，如西沙必利、莫沙必利等。 3.術后并發(fā)癥：如感染、粘連等。需要進行抗感染治療，嚴重時可能需再次手術。 4.心理因素：患者可能因疾病產生心理壓力，影響排便控制?？蛇M行心理疏導和干預。 5.生活習慣：不良的排便習慣也會加重癥狀。應養(yǎng)成定時排便的習慣，加強鍛煉。 總之，對于巨結腸手術后脊髓圓錐低位污糞的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和調整措施?；颊邞e極配合醫(yī)生的治療，保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2025-03-31 13:59
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這位患者朋友你好，先天性巨結腸是病變腸壁神經節(jié)細胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形。術后大便次數(shù)多或失禁則需較長時間進行排便訓練。建議可先采用綜合性非手術療法，包括定時用等滲鹽水洗腸（灌洗出入量要求相等，忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水），擴肛、甘油栓、緩瀉藥，并可用針灸或中藥治療，避免糞便在結腸內淤積。
2016-01-27 14:42
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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脊髓圓錐低位有大小便功能障礙常見表現(xiàn)為尿潴留，排尿困難，尿失禁，小便次多，每次量較正常少等等；大便秘結、便秘，或失禁。對許多脊髓栓系綜合征患者，尤其是兒童，需要脊髓脊柱外科或神經外科、泌尿外科及矯形骨科共同的診療。醫(yī)生詢問：祝早日康復。
2016-01-27 11:06
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什么是先天性巨結腸? 先天性巨結腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經節(jié)細胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對本病做詳盡的描述，故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經峭細胞源性疾病和多基因遺傳病，是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000～1/5000，男女為4：1。本病有家族性發(fā)生傾向，有報道為4%。 查看全文»
