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血壓低壓高三年,用藥不合適怎么辦

問(wèn)題描述:血壓低壓高,已吃三年藥,找不到合適的藥

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    何鵬程 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    血壓低壓高且用藥效果不佳,可能與生活方式、藥物選擇、個(gè)體差異、合并疾病、測(cè)量誤差等有關(guān)。 1. 生活方式:長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大、吸煙飲酒等不良習(xí)慣,會(huì)影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食,低鹽低脂,增加運(yùn)動(dòng),減輕壓力,戒煙限酒。 2. 藥物選擇:部分降壓藥對(duì)低壓高的效果不明顯,如硝苯地平??煽紤]使用沙坦類(如纈沙坦)、普利類(如依那普利)、洛爾類(如美托洛爾)等。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同??赡苄枰獓L試多種藥物,找到最適合自己的。 4. 合并疾?。喝绺哐?、糖尿病等,會(huì)增加降壓難度。需同時(shí)治療合并癥。 5. 測(cè)量誤差:測(cè)量方法不正確或儀器不準(zhǔn)確,也會(huì)導(dǎo)致對(duì)血壓情況的誤判。要確保正確測(cè)量。 總之,血壓低壓高且用藥效果不好時(shí),不要焦慮,應(yīng)積極尋找原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

    2025-03-31 20:27
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    像你這種高血壓很容易引起心臟疲勞,由于舒張壓時(shí)間短心臟得不到很好的休息極易誘發(fā)心臟病.建議你及時(shí)治療,去醫(yī)院做個(gè)檢查,根據(jù)檢查報(bào)告研究一個(gè)個(gè)體化給藥方案可以遵醫(yī)囑服用降壓藥.

    2016-01-28 00:57
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.

    2016-01-27 23:02
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    降壓藥有很多種,都有其特點(diǎn)和適應(yīng)癥,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況用藥.平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情.定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次,按時(shí)就醫(yī).YDF

    2016-01-27 20:59
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    單純的低壓高的話就是高血壓的一種,診斷的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于140和或舒張壓大于90降壓藥的治療適合1高血壓二級(jí)或以上大于1601002高血壓合并糖尿病或是已經(jīng)有心腦腎的損3高血壓持續(xù)6個(gè)月以上改善生活習(xí)慣仍未有好的改善,降壓一般主張控制在14090之下建議服用藥物有五類利尿劑B受體阻斷劑鈣通道阻滯劑ACEI類ARB類首選一)利尿劑如1有氫氯噻嗪12.5毫克每日一到二次會(huì)有血糖血脂尿酸三高和鉀鈉鈣三低的表現(xiàn)2速尿注射用主要是低鉀3螺內(nèi)酯20到40毫克每次每日一到二次副作用有高鉀的表現(xiàn)二)B受體阻斷劑使用于各種的不同程度的高血壓如普萘洛爾10到20毫克每次每日而到三次急性心衰支氣管哮喘病態(tài)竇房結(jié)綜合癥房室傳導(dǎo)阻滯外周血管病變禁用三)鈣通道抑制劑如二氫吡啶類硝苯地平5到10毫克每次每天3次會(huì)引起心率快漫步潮紅頭痛下肢水腫等非二氫吡啶類希維拉帕米四)ACEI類卡托普利12.5到50毫克每日2到3次,在用后的3到4周達(dá)到最佳效果,注意使用時(shí)限制鈉量主要有刺激性干咳和血管性水腫的不良表現(xiàn)高血鉀,妊娠,雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄者禁用五)ARB類氯沙坦在用后的6到8周達(dá)最佳的效果高血鉀,妊娠,雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄者禁用優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)少啰嗦的說(shuō)一大堆,望您對(duì)回復(fù)滿意,愿回復(fù)對(duì)您有幫助

    2016-01-27 16:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低血壓?   低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時(shí)也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時(shí)血壓低于正常的健康人有長(zhǎng)壽的傾向。 查看全文»

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