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64 歲慢性乙肝患者服藥半月癥狀未改善怎辦

乙肝

我今年64歲,我去年去醫(yī)院檢查被告知患有慢性乙肝,今年8月份感到全身發(fā)酸,四肢無力,吃飯沒有胃口,醫(yī)生給我開了些藥口服,半個月過去了,基本上沒有什么起色。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳鏗 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級

    重癥肝病科

    慢性乙肝患者服藥后癥狀未改善,可能與藥物不敏感、病情進展、合并其他疾病、生活習(xí)慣不佳、心理因素等有關(guān)。 1. 藥物不敏感:部分患者對所使用的藥物反應(yīng)不明顯,可能需要調(diào)整治療方案,如換用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 2. 病情進展:慢性乙肝可能在未有效控制下加重,影響肝臟功能,導(dǎo)致癥狀持續(xù)。此時可能需要進一步檢查,如肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等,以評估病情。 3. 合并其他疾?。喝缤瑫r患有糖尿病、甲狀腺功能減退等,也會出現(xiàn)類似癥狀。需要完善相關(guān)檢查,如血糖、甲狀腺功能等,明確診斷后綜合治療。 4. 生活習(xí)慣不佳:若患者仍有熬夜、飲酒、過度勞累等不良習(xí)慣,會影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律作息,戒煙戒酒,適當(dāng)運動。 5. 心理因素:長期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響食欲和身體感受。必要時需進行心理疏導(dǎo)。 總之,慢性乙肝患者服藥后癥狀未改善,需要綜合考慮多種因素,及時復(fù)診,完善相關(guān)檢查,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,患者要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,積極配合治療。

    2025-03-31 18:20
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你目前的情況是屬于肝炎活動的表現(xiàn)的,需要積極控制才行的,避免出現(xiàn)肝硬化等情況的這種情況是非常有必要使用各種抗病毒藥物的,如阿德福韋酯,派羅欣,恩替卡韋等等,這些均比賀普汀要貴的,需要堅持用藥不少于一到兩年才行的,并需要注意休息飲食清淡規(guī)律才行的,避免喝酒熬夜,定期復(fù)查肝功能DNA,B超等等

    2016-01-28 05:06
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶升高表示肝細胞具有一定程度的損傷,DNA檢查顯示你體內(nèi)病毒很高,處于復(fù)制繁殖的狀態(tài),建議積極治療阻止病情向肝纖維化或肝硬化的放心發(fā)展,建議保肝降酶及抗病毒治療,但是抗病毒治療時間比較長,而且核苷類的抗病毒治療容易出現(xiàn)耐藥性和反彈的現(xiàn)象,現(xiàn)在臨床采用的自體靶向攻擊療法進行治療效果比較好。

    2016-01-27 18:57
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    像您這種情況,轉(zhuǎn)氨酶極高,說明肝細胞正在受損,肝臟有炎癥才會造成轉(zhuǎn)氨酶升高。病毒8次方說明病毒還是在不停的復(fù)制著,病毒量會越來越多,肝臟的肝細胞損害會越來越嚴(yán)重。目前治療乙肝的藥品種類很多,您現(xiàn)在最好不要隨便亂用藥,如果對病情診斷不明確的情況下,就盲目使用治肝藥品,不僅不能減輕病情,還會加重病情及耽誤病情,并且還會影響以后的治療效果。建議您檢查個病毒耐藥變異芯片檢測針對性的用藥治療。乙肝患者跟家人要實行分餐制,乙肝病人應(yīng)有自己專用的碗,筷,茶杯,毛巾,牙刷,牙杯,面盆等等單獨用,被褥要勤曬。家里人應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查乙肝五項和肝功能,如正常,應(yīng)立即接種乙肝疫苗,如果被感染了,那就要及時去醫(yī)院就診,接受治療。生活上一定要自覺戒酒,盡可能戒煙。合理科學(xué)飲食:綠色蔬菜和水果富含抗氧化物,利于肝細胞恢復(fù),宜多吃。少吃辛辣食品刺激等食物。適當(dāng)鍛煉,避免疲勞。注意休息,不要熬夜。

    2016-01-27 15:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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