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小三陽患者如果肝功能和 B 超檢查正常，但肝部偶爾輕微不適，不建議自行買藥養(yǎng)肝。因?yàn)樗幬锟赡軒聿涣挤磻?yīng)，且用藥需綜合多方面因素考慮，如病情變化、個(gè)體差異、藥物副作用等。 1. 病情評(píng)估：小三陽患者即使肝功能和 B 超正常，也需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病毒復(fù)制情況、肝臟纖維化進(jìn)展等，不能僅依據(jù)當(dāng)前檢查結(jié)果決定用藥。 2. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，自行用藥可能因不適應(yīng)而出現(xiàn)副作用，如過敏、胃腸道不適等。 3. 藥物作用：保肝藥物種類繁多，作用機(jī)制各異。如多烯磷脂酰膽堿可修復(fù)肝細(xì)胞膜，水飛薊素具有抗氧化作用，但它們的效果因人而異。 4. 治療原則：小三陽的治療應(yīng)遵循綜合管理原則，包括生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、必要時(shí)抗病毒治療等，而非單純依賴保肝藥。 5. 醫(yī)囑重要性：用藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化治療方案。 總之，小三陽患者不能隨意自行購買藥物保養(yǎng)肝臟，應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行科學(xué)的管理和治療。

所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo)：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項(xiàng)陽性，如果是攜帶者，意味著病情相對(duì)穩(wěn)定，基本沒有明顯的肝功損害，可以承受正常的工作、學(xué)習(xí)任務(wù)；如果是慢性活動(dòng)性或肝硬化患者，就必須進(jìn)行治療。所謂大、小三陽它只反映機(jī)體的乙肝免疫標(biāo)志物狀態(tài)，并不代表病情輕重或傳染性大小。病情輕重要看肝臟功能各項(xiàng)指標(biāo)及肝臟影像、病理等指標(biāo)，傳染性大小要看血中病毒載量。所以小三陽的傳染性是需要取決血中病毒載量，因此，小三陽患者也應(yīng)具體情況具體分析，首先明確病毒是否陽性（即HBV–DNA是否陽性），肝功是否正常，肝臟影像檢查是否有肝纖維化甚至肝硬化征像。如果肝功異常，DNA陽性的“小三陽”是需要積極治療的，千萬不能用自己是“小三陽”而耽誤治療。