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孕 49 天孕囊周圍有少量積血、有胎心胎芽、無陰道流血但腹部偶有輕微陣痛，積血可能由多種原因引起，如著床出血、先兆流產(chǎn)、絨毛膜下血腫、子宮局部血管破裂、孕婦自身凝血功能異常等。 1. 著床出血：受精卵著床時(shí)可能會(huì)有少量出血，但通常發(fā)生在受孕后 6 - 7 天，孕 49 天出現(xiàn)著床出血的可能性較小。 2. 先兆流產(chǎn)：多與胚胎自身發(fā)育異常、孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能異常等有關(guān)，可表現(xiàn)為孕囊周圍積血及腹部不適。 3. 絨毛膜下血腫：孕期子宮蛻膜與絨毛膜分離出血形成血腫，也會(huì)出現(xiàn)類似情況。 4. 子宮局部血管破裂：子宮局部血管因某些因素破裂，血液積聚在孕囊周圍。 5. 孕婦自身凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，影響凝血，導(dǎo)致積血。 總之，孕囊周圍少量積血的原因較為復(fù)雜。醫(yī)生開具黃體酮并復(fù)查孕酮是為了進(jìn)一步明確原因和采取恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?。孕婦在此期間應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和緊張焦慮。

你好，根據(jù)你的情況，如果你的宮腔內(nèi)有孕囊及胎心和胎芽，如果只是少量的積血，我想是問題不大的。你現(xiàn)在臥床休息，保胎治療。