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咳嗽一個多月未愈,檢查正常,夜咳重,原因何在?

咳嗽一個多月了,什么藥都吃過,中藥、西藥,輸液,可還是咳嗽,光片,CT,血常規(guī)檢查全部都是正常的,晚上比白天咳得厲害些,這兩天咳得連覺得睡不著,不抽煙,不喝酒,以前感冒也從來沒像現(xiàn)在這樣咳過,是怎么回事?補充問題1:(2009-11-0910:05:10)先后去了兩家醫(yī)院做過胸片,結(jié)果顯示,正常。吃藥也是醫(yī)生開的呀。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    董強 主任醫(yī)師

    復旦大學附屬華山醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    咳嗽一個多月未愈,檢查正常,夜間咳嗽加重,可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、心理因素等導致。 1.咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,氣道存在慢性炎癥。主要表現(xiàn)為刺激性干咳,夜間及凌晨咳嗽明顯。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、β?受體激動劑(如沙丁胺醇)等。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。多伴有燒心、反酸等癥狀。治療可用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、促胃腸動力藥(如多潘立酮)。 3.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。常有鼻塞、流涕等癥狀。治療包括鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素(如糠酸莫米松)。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道內(nèi)嗜酸粒細胞增多導致咳嗽。治療藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)。 5.心理因素:緊張、焦慮等情緒可能導致咳嗽。需要心理調(diào)節(jié),必要時進行心理治療。 長時間咳嗽且常規(guī)治療無效,應進一步排查原因。建議到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查,明確診斷后規(guī)范治療。

    2025-04-01 04:31
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,如果正??紤]是不是過敏引起的變異性咳嗽。

    2016-01-28 02:22
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,抗生素治療的同時到醫(yī)院霧化吸入幾天很有效果

    2016-01-27 15:17
就醫(yī)問藥

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  • 黃堅紅

    主任中醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:內(nèi)科雜病,對腦血管病、帕金森病、眩暈、頭痛、抑郁焦慮狀態(tài)、失 詳情»

  • 管維平

    副主任醫(yī)師 副教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

    擅長:神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治,尤其是腦血管病,神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變,失眠和 詳情»

  • 唐國順

    主任醫(yī)師

    上海岳陽醫(yī)院

    擅長:抑郁癥、失眠、冠心病、糖尿病、脂肪肝、過敏性疾病、咽炎、胃炎 詳情»

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