頭暈乏力大便帶血會(huì)是貧血還是白血病,如何判斷?
主要表現(xiàn)在頭暈乏力感覺(jué)很累食欲食量不變大便帶血體重變化不大發(fā)病時(shí)間是2009年12左右初步懷疑是腦供血不足引起的曾經(jīng)治療情況和效果:2010年4月2日化驗(yàn)結(jié)果是白細(xì)胞正常紅細(xì)胞2.98;血紅蛋白46G/L血小板是454想得到怎樣的幫助:想知道痔瘡會(huì)是導(dǎo)致貧血的原因嗎都要做什么檢查才能確定是貧血還是白血病皚)
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡永珍 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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頭暈乏力、大便帶血可能是貧血,也可能是白血病等疾病引起。要明確診斷,需綜合考慮癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,如血常規(guī)、骨髓穿刺、便潛血檢查等。 1. 血常規(guī):通過(guò)檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo),初步判斷是否存在貧血及異常細(xì)胞。 2. 骨髓穿刺:對(duì)于懷疑白血病的情況,骨髓穿刺能直接觀察骨髓造血情況,確定造血細(xì)胞的形態(tài)、比例等。 3. 便潛血檢查:明確大便帶血是否為消化道出血導(dǎo)致,以及出血的嚴(yán)重程度。 4. 其他血液檢查:包括血清鐵、維生素 B12、葉酸等,有助于判斷貧血的類型。 5. 癥狀觀察:如是否有發(fā)熱、皮膚出血點(diǎn)、淋巴結(jié)腫大等白血病可能的表現(xiàn)。 總之,僅憑頭暈乏力和大便帶血的癥狀難以確定具體疾病,需要進(jìn)行一系列檢查,并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確診斷,采取合適的治療措施。
2025-03-30 20:33
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1、再生障礙性貧血是全血細(xì)胞減少淋巴細(xì)胞比例增高你的檢查結(jié)果白細(xì)胞正常紅細(xì)胞2.98;血紅蛋白46G/L血小板是454不太可能是再生障礙性貧血2、痔瘡會(huì)經(jīng)常便血會(huì)造成貧血1、要確定是貧血還是白血病要做骨髓穿刺再生障礙性貧血示至少一部位增生減低或重度減低缺鐵性貧血顯示骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失鐵粒幼紅細(xì)胞。
2016-01-28 05:10
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您的檢查結(jié)果:您得的是貧血貧血的原因很多單憑一個(gè)檢查很難確定是什么病您的血色素只有46g建議您住院治療要行骨髓穿刺再障是全血減少而不僅僅是紅細(xì)胞您暫時(shí)不用考慮再障。
2016-01-27 22:19
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好一般感染是可以引起貧血的但是主要是由于免疫因素引起可以做一個(gè)血象檢查和骨髓象的檢查對(duì)于鑒別白血病和貧血是有一定幫助的
2016-01-27 16:27
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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痔瘡失血而導(dǎo)致的缺鐵性貧血一般發(fā)展緩慢早期可能沒(méi)有癥狀或癥狀輕微貧血較重或進(jìn)展較快時(shí)如面色蒼白、乏力、頭昏、虛弱、記憶力下降甚至眼花、耳鳴久坐久蹲后突然站起可導(dǎo)致虛脫或昏厥嚴(yán)重時(shí)食欲下降腹脹下腹浮腫長(zhǎng)期性痔瘡容易導(dǎo)致大便時(shí)反復(fù)出血因此會(huì)使體內(nèi)丟失大量的鐵從而引起缺鐵性貧血血象呈全血細(xì)胞減少貧血屬正常細(xì)胞型亦可呈輕度大紅細(xì)胞紅細(xì)胞輕度大小不一但無(wú)明顯畸形及多染現(xiàn)象一般無(wú)幼紅細(xì)胞出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少骨髓象急性型呈多部位增生減低或重度減低三系造血細(xì)胞明顯減少尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞;非造血細(xì)胞增多尤為淋巴細(xì)胞增多骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描由于骨髓涂片易受周圍血液稀釋的影響有時(shí)一、二次涂片檢查是難以正確反映造血情況而骨髓活組織檢查對(duì)估計(jì)增生情況優(yōu)于涂片可提高診斷正確性其他檢查造血祖細(xì)胞培養(yǎng)不僅有助于診斷而且有助于檢出有無(wú)抑制性淋巴細(xì)胞或血清中有無(wú)抑制因子做了這四個(gè)檢查才能確定
2016-01-27 15:33
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