右上腹疼痛近兩年，乙肝及相關(guān)檢查異常，原因何在？
我右上腹疼痛一年多快兩年了，我的乙肝DNA病毒檢測513/100，標(biāo)準(zhǔn)值是500/100,像我這樣要緊嗎?我乙肝五項是245陽性，肝功能正常，B超也正常，做胃鏡是非萎縮性胃炎，像我這樣會是什么引起的腹痛
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回答3
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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右上腹疼痛近兩年，乙肝及相關(guān)檢查有異常，可能由多種原因引起，如乙肝病毒感染、胃炎、膽囊炎、膽結(jié)石、肝血管瘤等。 1. 乙肝病毒感染：雖然乙肝五項 245 陽性且肝功能正常，但病毒 DNA 稍高于標(biāo)準(zhǔn)值，可能存在低水平病毒復(fù)制，引起肝臟輕微炎癥，導(dǎo)致右上腹疼痛。 2. 胃炎：非萎縮性胃炎可導(dǎo)致上腹疼痛，常與飲食、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。 3. 膽囊炎：膽囊炎癥可引起右上腹疼痛，多在進食油膩食物后發(fā)作。 4. 膽結(jié)石：膽囊或膽管內(nèi)結(jié)石刺激膽囊壁或膽管，引發(fā)疼痛。 5. 肝血管瘤：如果血管瘤較大，壓迫周圍組織，也可能導(dǎo)致疼痛。 總之，右上腹疼痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議進一步完善相關(guān)檢查，如腹部 CT 等，以便確定具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-30 22:28
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回答2
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，乙肝五項檢查中第2、4、5陽性，說明患者沒有乙肝有抗體，不過要注意定期檢查乙肝兩對半，密切觀察乙肝兩對半指標(biāo)變化，如果半年內(nèi)乙肝兩對半245陽性變成了乙肝兩對半25陽性或者乙肝兩對半2陽性、乙肝兩對半5陽性，都說明感染乙肝后已經(jīng)康復(fù)。如果一直是乙肝兩對半245陽性，則需要檢查HBVDNA，看看體內(nèi)是否還有病毒。
2016-01-28 05:50
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，你的情況乙肝五項檢查中第2、4、5項為陽性，說明患者沒有乙肝有抗體，不過要注意定期檢查乙肝兩對半，密切觀察乙肝兩對半指標(biāo)變化，如果半年內(nèi)乙肝兩對半245陽性變成了乙肝兩對半25陽性或者乙肝兩對半2陽性、乙肝兩對半5陽性，都說明感染乙肝后已經(jīng)康復(fù)。如果一直是乙肝兩對半245陽性，則需要檢查HBVDNA，看看體內(nèi)是否還有病毒。
2016-01-27 23:15
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