85歲老人腦梗塞、腦萎縮伴腸胃出血貧血如何治療
我爺爺今年85了,以前從沒生過什么病,更不用說吃什么藥??汕疤煸缟掀鸫餐铝诵┘t色粘稠物,開始我以為是昨天晚上吃的桃子,之后渾身冒汗,言語有些不清,嘴角有口水留出,之后全身無力,特沒精神。昨天去醫(yī)院檢查,做CT檢查結(jié)果是腦梗塞和腦萎縮。醫(yī)院讓住院治療,可驗(yàn)血結(jié)果表明貧血嚴(yán)重,大便有血,醫(yī)生判斷腸胃應(yīng)該有潰瘍出血。今天做的B超,結(jié)果還沒出來。我想問下這方面的專家,對(duì)于這種出血導(dǎo)致貧血和腦部血管梗塞,到底如何治療才會(huì)有最大的療效?畢竟治療梗塞一類藥物都有舒筋活血的功效,但我又怕對(duì)腸胃出血有副作用。所以想請(qǐng)專家給個(gè)最適合我爺爺現(xiàn)在病情的治療方案。謝謝!~下面是昨日用藥,不知道醫(yī)生用的藥有何作用。1,左氧氟沙星2,血栓通注射液3,肌氨肽苷4,凝血酶5,奧美拉挫6,氯化鈉,復(fù)方氯化鈉以上全為靜脈注射(打點(diǎn)滴)本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:8月28日病史:從沒有過相關(guān)類似病史第一次問題補(bǔ)充:31日用藥除了以上幾類藥物,又新增了一些。門東氨酸鉀鎂氯化鉀普通胰島素阿莫西林克拉維酸鉀同時(shí)做了生化七項(xiàng)凝血四項(xiàng)肝功血脂三項(xiàng)心肌酶乙肝兩對(duì)等。做肝膽CT結(jié)果是肝正常,只是局部有些囊腫??娠B腔CT情況卻越來越糟糕。大夫說大腦左右均有腦梗塞。彌漫性腦萎縮。精神今天比以前好很多,偶爾能冒出一句斷續(xù)的話。是不是得了腦梗塞都要迷糊一些日子?還有得病期間應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)
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回答4
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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85歲老人同時(shí)患有腦梗塞、腦萎縮以及因腸胃潰瘍出血導(dǎo)致的貧血,治療較為復(fù)雜,需綜合考慮多方面因素,包括疾病特點(diǎn)、身體狀況、藥物相互作用等。 1.腦梗塞:是由于腦部血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,引起神經(jīng)功能障礙。治療常使用抗血小板藥物如阿司匹林、改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉等,但需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。 2.腦萎縮:是腦組織體積縮小,多與年齡增長(zhǎng)、腦血管病等有關(guān)。目前尚無特效治療,可通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、改善認(rèn)知功能藥物如多奈哌齊等緩解癥狀。 3.腸胃潰瘍出血:因潰瘍損傷血管導(dǎo)致出血,治療包括使用抑酸藥如泮托拉唑、止血藥如云南白藥、修復(fù)胃黏膜藥如硫糖鋁等。 4.貧血:腸胃出血引起,需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、維生素 B12 等促進(jìn)造血。 5.藥物相互作用:治療腦梗塞的活血藥物可能加重腸胃出血,治療時(shí)要密切監(jiān)測(cè),調(diào)整用藥。 總之,對(duì)于老人的復(fù)雜病情,治療需權(quán)衡利弊,多學(xué)科協(xié)作,密切觀察病情變化,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2025-03-31 11:47
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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需要恢復(fù)一段時(shí)間,注意飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
2016-01-28 07:45
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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口服一段時(shí)間后可以換別的藥物口服,如二甲雙胍片,和優(yōu)降糖片,治療腦血管病的口服辛伐他訂和小腸溶片口服
2016-01-28 06:01
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果現(xiàn)在出血是不能抗凝治療的,以上用藥是可以的,需要根據(jù)血色素情況考慮輸血
2016-01-28 05:45
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