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血清膽紅素指標(biāo)異常，尤其是間接膽紅素升高，吃乙肝藥未降，這種情況是否嚴(yán)重，取決于多種因素，如病因、身體癥狀、相關(guān)檢查結(jié)果、治療反應(yīng)以及個(gè)體差異等。 1. 病因：可能是溶血性疾病，如自身免疫性溶血性貧血；也可能是肝臟疾病，如肝硬化；還可能是先天性膽紅素代謝異常。 2. 身體癥狀：若伴有乏力、黃疸加重、肝區(qū)疼痛等，提示病情可能較嚴(yán)重。 3. 相關(guān)檢查結(jié)果：如血常規(guī)、腹部超聲、肝纖維化指標(biāo)等異常，可能提示病情復(fù)雜。 4. 治療反應(yīng)：對(duì)治療不敏感，可能意味著病因未明確或治療方案需調(diào)整。 5. 個(gè)體差異：不同人對(duì)膽紅素代謝的能力不同，有些人可能耐受性較好，病情相對(duì)不嚴(yán)重。 總之，僅依據(jù)目前提供的膽紅素指標(biāo)和治療情況，難以確切判斷病情的嚴(yán)重程度。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估，以確定合適的治療方案。

慢性溶血性疾病不排除，如果血常規(guī)的紅細(xì)胞沒下降就問題不大。查尿常規(guī)，網(wǎng)織紅細(xì)胞等。