淋巴結(jié)核吃藥一年，如何判斷停藥時間及應(yīng)做何檢查？
第一次活檢是淋巴結(jié)核，第二次手術(shù)活檢是淋巴結(jié)腫大，在武漢市醫(yī)療救治中心做過手術(shù)，吃藥一年，要做什么檢查，為什么做ppd不行呢？想得到怎樣的幫助：淋巴結(jié)核已吃一年了，如何判斷停藥時間?（
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回答1
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
感染疾病科
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淋巴結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的淋巴結(jié)慢性炎癥。判斷淋巴結(jié)核停藥時間需要綜合多種因素，包括癥狀改善、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、治療時長以及醫(yī)生的臨床判斷等。 1. 癥狀改善：如淋巴結(jié)腫大消退、疼痛消失、發(fā)熱等全身癥狀緩解。 2. 影像學(xué)檢查：通過 B 超、CT 等觀察淋巴結(jié)大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。 3. 實驗室檢查：如血沉、C 反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常，結(jié)核菌素試驗由強(qiáng)陽性轉(zhuǎn)為弱陽性或陰性。 4. 治療時長：一般規(guī)范抗結(jié)核治療一年左右，但具體時長需根據(jù)個體情況。 5. 醫(yī)生臨床判斷：綜合患者整體狀況，評估是否達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)。 總之，淋巴結(jié)核停藥時間的判斷需要綜合多方面因素，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。
2025-03-31 18:56
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