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轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，乙肝病毒 DNA 高，如何治療？

2025-03-31 09:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

輸液古拉定還原型谷胱甘肽注射液，同時(shí)口服可博利一號(hào)口服液和天晴甘平甘草酸二銨腸溶膠囊15天后，去檢查化驗(yàn)為:谷丙轉(zhuǎn)氨酶值73.谷草轉(zhuǎn)氨酶58.其它正常，改為不注射了，只口服可博利一號(hào)口服液和天晴甘平甘草酸二銨腸溶膠囊15天，共治了30天，再檢查為谷丙轉(zhuǎn)氨酶值58.谷草轉(zhuǎn)氨酶50.再服藥30天后再檢查為谷丙轉(zhuǎn)氨酶值96.谷草轉(zhuǎn)氨酶67.這回傻了,病情加重了,怪不得近來人又覺得累了,我該怎么辦呢,檢查前兩天夢(mèng)遺了,有影響檢查嗎?乙肝病毒中的DNA1.53*10的6次方=1530000DNA,但沒有抗病毒治療過.我該怎么治療,用中藥治療有效嗎？

回答4
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陳鏗副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

三級(jí)

重癥肝病科

轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高且乙肝病毒 DNA 含量高，可能與治療方案、生活習(xí)慣、病毒復(fù)制、藥物反應(yīng)、免疫狀態(tài)等有關(guān)。 1. 治療方案：當(dāng)前治療效果不佳，可能需要調(diào)整方案，如加用抗病毒藥物，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等。 2. 生活習(xí)慣：不良的生活方式如熬夜、飲酒、過度勞累等可能影響病情，應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累，戒煙戒酒。 3. 病毒復(fù)制：乙肝病毒活躍復(fù)制會(huì)損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，抗病毒治療有助于控制病毒。 4. 藥物反應(yīng)：某些藥物可能影響治療效果或引起肝損傷，需評(píng)估所用藥物的合理性。 5. 免疫狀態(tài)：自身免疫功能異常也可能影響病情，必要時(shí)可進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案，并注意生活調(diào)養(yǎng)。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-04-01 03:19

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回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

這位朋友你好,你現(xiàn)在需要中藥提高免疫治療和西藥抗病毒治療.要是轉(zhuǎn)氨酶還是降不下來,你可以找我,我之前接觸了一些病例,一般降酶藥物總是降不下來,反而越治越高.后來我給她停了一切西藥,復(fù)辨證后,開藥7劑,肝功逐漸回落.
2016-01-28 08:56

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回答2
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，甘草酸二銨降轉(zhuǎn)氨酶的效果不錯(cuò)可以單吃，沒必要和聯(lián)苯雙酯滴丸一起吃，如果你想短期降低轉(zhuǎn)氨酶你可以輸甘利欣，但是你的轉(zhuǎn)氨酶升高的不嚴(yán)重，也許是一時(shí)性的，有時(shí)候熬夜也會(huì)引起指標(biāo)升高哦。
2016-01-28 06:23

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高慧主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

全科

青年男性，大三陽，肝功能異常，HBVDNA陽性，經(jīng)單純保肝降酶治療效果不佳，未抗病毒治療。考慮慢性乙型肝炎（活動(dòng)期）
2016-01-28 03:03

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