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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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貧血引起腎功能衰竭,是由于血容量不足的原因造成的。貧血需要查明病因,可能是原料不足,特別是缺乏葉酸或者維生素b12以及缺鐵的原因造成的??赡苁枪撬柙煅霈F(xiàn)障礙的原因,可能是失血量過多造成的,因此需要查明病因,針對(duì)病因積極的治療。如果補(bǔ)足了血容量,腎功能衰竭不能得到恢復(fù),需要及早的采取透析療法治療。
2018-11-28 15:26
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你說描述的癥狀,下面我來給你介紹幾種在飲食方面要注意的點(diǎn),希望對(duì)你有所幫助.飲食控制,對(duì)腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進(jìn)體內(nèi)后,所產(chǎn)生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負(fù)擔(dān):a.限制蛋白質(zhì):未洗腎的患者,因腎臟無法將蛋白質(zhì)代謝后產(chǎn)生的廢物排出,使腎衰竭的狀況更加嚴(yán)重,因此,會(huì)建議減少蛋白質(zhì)的攝入量;但是若有洗腎時(shí),則須注意,在洗腎時(shí)會(huì)造成體內(nèi)蛋白質(zhì)的流失,所以必須配合營(yíng)養(yǎng)師的建議,以維持身體所需.b.限制鈉的攝?。阂螓}分含有較高的鈉含量,在腎衰竭患者體內(nèi)若有過多的鈉,會(huì)引起體內(nèi)水分的滯留,進(jìn)而造成心肺功能衰竭及加重腎衰竭的情況.但切勿使用低鈉鹽,因低鈉鹽含高量鉀離子.c.限制鉀的攝?。后w內(nèi)鉀的堆積會(huì)造成肌肉無力,嚴(yán)重者更會(huì)引起心率不整進(jìn)而造成心臟衰竭的產(chǎn)生.d.限制磷的攝?。阂蝮w內(nèi)過高的磷會(huì)造成鈣質(zhì)的流失,因此醫(yī)生會(huì)利用藥物來協(xié)助控制血液中的磷含量,防止骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生.e.水分的攝?。喝魯z取過多的水分,腎臟無法將其排除時(shí),就會(huì)發(fā)生水腫或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相當(dāng)重要的課題,醫(yī)生會(huì)視個(gè)案小便的量,或是透析時(shí)排除的水量,來決定水分?jǐn)z取量的多寡,一般會(huì)依照前一天的尿量加上500-750c.c.
2016-01-28 06:37
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.治療造成腎衰竭的原因,如血液供應(yīng)不足或有失血情況時(shí),就會(huì)給予患者補(bǔ)充失去的體液及水分;若是有感染時(shí)則針對(duì)感染做進(jìn)一步的治療. 2.因腎臟已失去功能,所以醫(yī)師會(huì)暫時(shí)利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協(xié)助排除體內(nèi)毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當(dāng)?shù)闹委熁驘o法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時(shí),就可能因尿毒癥而必須終生洗腎.(有關(guān)洗腎資料,請(qǐng)參閱尿毒癥篇) 3.飲食控制,對(duì)腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進(jìn)體內(nèi)后,所產(chǎn)生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負(fù)擔(dān): a.限制蛋白質(zhì):未洗腎的患者,因腎臟無法將蛋白質(zhì)代謝后產(chǎn)生的廢物排出,使腎衰竭的狀況更加嚴(yán)重,因此,會(huì)建議減少蛋白質(zhì)的攝入量;但是若有洗腎時(shí),則須注意,在洗腎時(shí)會(huì)造成體內(nèi)蛋白質(zhì)的流失,所以必須配合營(yíng)養(yǎng)師的建議,以維持身體所需. b.限制鈉的攝取:因鹽分含有較高的鈉含量,在腎衰竭患者體內(nèi)若有過多的鈉,會(huì)引起體內(nèi)水分的滯留,進(jìn)而造成心肺功能衰竭及加重腎衰竭的情況.但切勿使用低鈉鹽,因低鈉鹽含高量鉀離子. c.限制鉀的攝?。后w內(nèi)鉀的堆積會(huì)造成肌肉無力,嚴(yán)重者更會(huì)引起心率不整進(jìn)而造成心臟衰竭的產(chǎn)生. d.限制磷的攝取:因體內(nèi)過高的磷會(huì)造成鈣質(zhì)的流失,因此醫(yī)生會(huì)利用藥物來協(xié)助控制血液中的磷含量,防止骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生. e.水分的攝?。喝魯z取過多的水分,腎臟無法將其排除時(shí),就會(huì)發(fā)生水腫或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相當(dāng)重要的課題,醫(yī)生會(huì)視個(gè)案小便的量,或是透析時(shí)排除的水量,來決定水分?jǐn)z取量的多寡,一般會(huì)依照前一天的尿量加上500-750c.c.
2016-01-28 02:54
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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慢性腎功能衰竭引起貧血的原因:一,腎臟萎縮,分泌紅細(xì)胞生成素減少,骨髓造血功能就差.二,慢性腎衰患者多有厭食,嘔吐等癥狀,從食物中攝取鐵質(zhì),葉酸及蛋白質(zhì)減少,使造血原料供應(yīng)不足.三,尿毒癥期,體內(nèi)的毒素抑制了骨髓的造血功能.四,慢性腎衰可導(dǎo)致凝血障礙,引起皮下,鼻,消化道出血及月經(jīng)過多,加上血液透析與頻繁抽血化驗(yàn),更加重了貧血癥狀.慢性腎功能衰竭引起的貧血又稱為“腎性貧血”,在老年人中較為多見.貧血患者如經(jīng)過膳食調(diào)理,根除了失血原因并進(jìn)行正規(guī)的補(bǔ)鐵治療一個(gè)月后,癥狀仍無顯著改善時(shí),應(yīng)想到是否為腎性貧血.對(duì)于腎性貧血臨床治療西醫(yī)主要有藥物治療,輸血,透析三個(gè)方面.多采用:(1)促紅細(xì)胞生成素,它能刺激紅細(xì)胞增生,持續(xù)治療可以免除輸血.在使用過程中補(bǔ)充鐵劑,密切注意血壓.(2)必要時(shí)需輸新鮮血.一般尿毒癥患者對(duì)貧血耐受力很強(qiáng),過多輸血又有危險(xiǎn),故只有血紅蛋白在70g/L以下,有貧血性心力衰竭,心絞痛發(fā)作或消化道及腦出血者給予輸血,好選用新鮮血液制備的濃縮紅細(xì)胞.每次輸血量不宜過多,過量輸血可抑制促紅細(xì)胞生成素分泌,使紅細(xì)胞生成減少.(3)透析:通過血透或腹透可以排除血中代謝廢物,調(diào)節(jié)水,電解質(zhì)平衡,延長(zhǎng)紅細(xì)胞壽命.但透析對(duì)改善貧血作用甚微.(4)中藥治療,中醫(yī)認(rèn)為“腎藏精”,“精生血”,即精血同源,陰陽互根,采用益氣補(bǔ)腎以生血之法,刺激造血器官,升高周圍血液的紅細(xì)胞和血紅蛋白水平,從而改善貧血.(5)飲食療法:如阿膠粥,紫河車雞蛋羹,紅棗湯等.
2016-01-27 19:04
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好慢性腎衰竭貧血并不是治不好的,但是,要治好這種貧血,必須治療引發(fā)這種貧血的病根,即是腎衰竭,也就是阻止腎臟的病變,應(yīng)用中醫(yī)激活殘存腎單位,使腎臟殘余功能繼續(xù)發(fā)揮作用,從而逐步恢復(fù)腎功能,這才是治愈慢性腎衰竭貧血的根本解決辦法.建議您最好是做中醫(yī)辨證施治對(duì)癥治療!一般飲食,飲食控制之原則:1.適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝??;2.攝取足夠的熱量;3.注意控制水份與鹽份(鈉)的攝?。?.避免含高鉀及高磷的食物.
2016-01-27 17:10
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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貧血引起的腎衰竭多是由于血液量不足,灌注不足引起的,當(dāng)全身血液較少時(shí),集體為了保證心腦等重要臟器的供血,會(huì)自行減少胃腸道以及腎臟的血液供應(yīng),引起胃腸道功能紊亂和腎衰竭.腎衰竭表現(xiàn)在少尿,無尿等.治療建議,不足血容量,就是補(bǔ)液,加利尿,改善腎衰竭.同時(shí)找出貧血的原因,如果僅僅是飲食引起的,其實(shí)是很少見的,因?yàn)橐鹉I衰竭你的血容量肯定是減少比較多了,一般是重度的貧血,而中毒貧血多為病理性的,如凝血異常引起的月經(jīng)過多出血量大,或者缺鐵等血液系統(tǒng)疾病,找出病因是關(guān)鍵,如果不去除病因,那么飲食效果多不大,補(bǔ)液只是對(duì)癥治療,根治還是要找病因.飲食上,缺鐵補(bǔ)鐵,多吃些含蛋白物質(zhì)多的.
2016-01-27 16:17
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