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新生兒濕肺伴宮內(nèi)窘迫治療后有無(wú)后遺癥？

2025-03-31 11:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

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問(wèn)題：

我家小孩剛出生4個(gè)小時(shí)出現(xiàn)臉色青紫，在醫(yī)院觀察后初步診斷為呼吸窘迫綜合征，給兒子打了固爾素240ML后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，后轉(zhuǎn)進(jìn)兒科醫(yī)院治療，現(xiàn)經(jīng)過(guò)搶救觀察為濕肺，小孩已經(jīng)做個(gè)血的常規(guī)檢查和心臟，指數(shù)現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)都是正常，黃疸指數(shù)現(xiàn)在為7點(diǎn)多，現(xiàn)在醫(yī)生就是說(shuō)還有點(diǎn)感染在吊水，進(jìn)奶量也還沒(méi)有恢復(fù)正常，大概通過(guò)觀察還要2天左右，我想問(wèn)下兒子當(dāng)時(shí)有短暫的呼吸暫停，后來(lái)刺激呼吸后又沒(méi)事，醫(yī)生給的報(bào)告寫(xiě)孩子可能是宮內(nèi)窘迫，這樣的話治療好會(huì)不會(huì)對(duì)以后的發(fā)育包括腦子有后遺癥，醫(yī)生給的解釋說(shuō)如果小孩腦子出現(xiàn)異常會(huì)有神經(jīng)上的反應(yīng)，不過(guò)醫(yī)生沒(méi)有看到這樣的反應(yīng)出現(xiàn)，小孩現(xiàn)在從重癥監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)到普通病房，是不是代表小孩康復(fù)沒(méi)有后遺癥的概率會(huì)很?。?？謝謝醫(yī)生告訴我下~

回答5
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謝穎主治醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級(jí)甲等

免疫科

新生兒濕肺伴宮內(nèi)窘迫經(jīng)過(guò)治療后，是否會(huì)有后遺癥，取決于多種因素，如宮內(nèi)窘迫的嚴(yán)重程度、治療的及時(shí)性和有效性、后續(xù)的恢復(fù)情況等。 1.宮內(nèi)窘迫程度：若宮內(nèi)窘迫較輕，對(duì)孩子大腦及其他器官的損傷較小，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。嚴(yán)重的宮內(nèi)窘迫可能導(dǎo)致大腦缺氧，增加后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。 2.治療及時(shí)性：及時(shí)有效的治療能減少損傷，降低后遺癥發(fā)生的可能性。延誤治療則可能使病情加重，影響預(yù)后。 3.恢復(fù)情況：包括呼吸功能、進(jìn)奶量等。若各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，后遺癥概率較??；反之則可能存在風(fēng)險(xiǎn)。 4.感染控制：有效的抗感染治療有助于身體恢復(fù)，降低并發(fā)癥和后遺癥的幾率。 5.后續(xù)觀察：密切的后續(xù)觀察和評(píng)估，如神經(jīng)發(fā)育評(píng)估等，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并采取干預(yù)措施。總體來(lái)說(shuō)，孩子從重癥監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)到普通病房是一個(gè)好的信號(hào)，但仍需繼續(xù)觀察和評(píng)估。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，關(guān)注孩子的各項(xiàng)表現(xiàn)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
2025-04-01 02:27

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回答4
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

您好，二個(gè)月的孩子呼吸困難的現(xiàn)象，一般是孩子肺部發(fā)育不完善或者感冒的可能，孩子出生時(shí)有無(wú)缺氧現(xiàn)象呢。要檢查一下孩子肺功能，同時(shí)要CT檢查一下的，有缺氧要及時(shí)高壓氧治療的，但長(zhǎng)期用對(duì)孩子視網(wǎng)膜有影響的，一定要注意的
2016-01-28 10:05

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

,新生兒呼吸困難有可能是缺氧了,或是吸入性肺炎,不知道你家寶寶出生幾天了,還是剛出生.
2016-01-28 04:54

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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

引起新生兒呼吸艱難癥狀的呼吸道疾病有多種,主要疾病的特點(diǎn)列舉如下：新生兒感染性肺炎感染可以發(fā)生在出生前,娩出時(shí)及出生后,所以發(fā)病的早,晚不一.患兒的反應(yīng)差,食欲不佳,吸吮無(wú)力,口吐泡沫,常有呼吸艱難,青紫等表現(xiàn).有的患兒有咳嗽癥狀,有的則有呼吸暫停現(xiàn)象.大部分患兒肺部有細(xì)水泡音,但有部分小兒并無(wú)明顯體征,需經(jīng)X線檢查才被證實(shí).除根據(jù)病原體選用抗菌藥物外,氣急,青紫者尚需供氧,營(yíng)養(yǎng)維持和保暖亦很重要.大部分患兒要住院治療.母親臨產(chǎn)有感染或羊膜早破者,可酌情給新生兒用抗生素預(yù)防,新生兒的上呼吸道感染時(shí)應(yīng)及時(shí)治療.吸入性肺炎指吸入羊水或胎糞引起的肺炎.胎兒在宮內(nèi)或娩出過(guò)程中如缺氧,會(huì)出現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)以致吸入羊水或帶有胎糞的羊水.足月的小樣兒及過(guò)熟產(chǎn)兒相對(duì)較易發(fā)生這種情況.一般在出生后即有氣急,青紫等癥狀,肺部聽(tīng)診可聞及水泡音.胎糞吸入者較易并發(fā)氣胸.病情輕者1—2天內(nèi)疸狀即可減輕,重癥會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭.避免宮內(nèi)缺氧是預(yù)防本病的關(guān)鍵,若已有羊水或胎糞吸入,在剛娩出時(shí)即應(yīng)盡量將吸人物吸出.濕肺又名新生兒暫時(shí)性呼吸增快,較多發(fā)生于足月兒或過(guò)期產(chǎn)兒.出生時(shí)有窒息史或剖腹產(chǎn)的小兒較易發(fā)病.小兒在產(chǎn)后2—5小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,達(dá)60次/分以上,有時(shí)伴有青紫和呻吟,但小兒一般情況尚佳.本病為一自限性疾病,一般在2—4天內(nèi)恢復(fù)正常,有氣急,青紫時(shí)可給氧氣吸入.新生兒肺透明膜病又稱特發(fā)性新生兒呼吸艱難綜合征.主要發(fā)生在早產(chǎn)兒,娩出前缺氧,失血,剖腹產(chǎn)娩出或母有糖尿病的早產(chǎn)兒更易發(fā)生.這類小兒的肺泡缺乏表面張力而趨于萎陷,在吸氣時(shí)要使肺泡再?gòu)堥_(kāi)需要費(fèi)很大的勁.患兒生后不久呼吸快,至5—6小時(shí)癥狀已很明顯：呼吸快,伴有呼氣時(shí)呻吟,吸氣時(shí)三凹征,青紫,呼吸暫停.常有明顯的缺氧和酸中毒.第2—3天是病情的嚴(yán)重階段.本病治療方法復(fù)雜,必需住院,死亡率較高.要切實(shí)做好孕期保健,預(yù)防早產(chǎn),避免圍產(chǎn)期窒息,出生時(shí)注意保暖.抽羊水測(cè)卵磷脂和鞘磷脂比例能了解胎兒肺成熟度,對(duì)肺尚未成熟者給孕婦倍他米松或地塞米松以促進(jìn)胎兒的肺成熟.至于因心臟病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,代謝性疾患出現(xiàn)呼吸艱難的癥狀時(shí),病情較重,所以新生兒有這種癥狀均應(yīng)去醫(yī)院就診.1
2016-01-28 04:26

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

注意是否是食物和藥物導(dǎo)致和是否是消化道出血啊.建議檢查看看再說(shuō).如果有問(wèn)題盡早治療.還要注意貧血可能
2016-01-28 01:22

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