65 歲糖尿病患者持續(xù)低燒伴肝功受損原因？
我父親65歲，有糖尿病，無其他疾病，10天前一直低燒37-38度之間，6天前最高38.8度，頭疼、腿酸無力，檢查了腦部和腹部的CT，化驗了血（全部項目），檢查結(jié)果轉(zhuǎn)氨酶高，肝功受損，腫瘤和肝炎都沒有，注射保肝藥、消炎藥，仍不見效，下午38度多。請教什么原因？需做什么檢查？如何治療？
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回答5
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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65 歲糖尿病患者持續(xù)低燒且肝功能受損，可能由感染、自身免疫性疾病、藥物不良反應(yīng)、內(nèi)分泌代謝紊亂、惡性腫瘤早期未檢測出等原因引起。 1. 感染：如細菌、病毒、支原體等感染，可通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確，治療上根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，需進行自身抗體檢測，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 藥物不良反應(yīng)：某些降糖藥或其他藥物可能導(dǎo)致肝損傷和低熱，需調(diào)整用藥，如改用二甲雙胍、格列齊特等。 4. 內(nèi)分泌代謝紊亂：糖尿病控制不佳時可能出現(xiàn)，要密切監(jiān)測血糖，調(diào)整降糖方案。 5. 惡性腫瘤早期未檢測出：可完善腫瘤標(biāo)志物、PET-CT 等進一步排查，若確診則進行相應(yīng)的抗腫瘤治療。 患者目前病因未明，需進一步完善相關(guān)檢查，綜合分析判斷，以便采取針對性治療措施。同時，在治療過程中要密切觀察病情變化。
2025-04-01 02:55
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2016-01-28 07:30
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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其他
耳鼻喉科
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持續(xù)性低熱，累計時間超過一周。沒有明確描述檢查結(jié)果。一般考慮病毒感染或支原體類的感染可能性大。建議檢查血常規(guī)，做胸部X光檢查。明確結(jié)果后可以對癥治療，相信很快會恢復(fù)的。
2016-01-28 06:29
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，如果長期的低燒，很可能是由于身體某部位炎癥的感染引起的您好，根據(jù)您的情況，建議您能及時到呼吸內(nèi)科去做下相關(guān)的檢查，看看是否存在肺部的疾病，以便及時檢查病因，對癥治療。
2016-01-28 05:21
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，請問你有沒有其他的不舒服。比如感冒癥狀或者胃腸道不適等，以前有沒有其他的什么慢性病?？梢匀メt(yī)院化驗一個血常規(guī)，看一下有沒有炎癥，血細胞各項是否在正常值范圍。如果您一切都好，那可能是一種功能性的發(fā)熱。是屬于體溫調(diào)節(jié)中樞未能根據(jù)人體的需要合理調(diào)節(jié)好體溫。這個可能和您的精神緊張啦，生活環(huán)境啦，有一定的關(guān)系。
2016-01-28 02:26
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