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39 歲女性連續(xù)高燒 3 天伴多項(xiàng)檢查異常怎辦

患者性別:女患者年齡:39詳細(xì)病情及咨詢目的:無病因,連續(xù)高燒39度左右,已經(jīng)3天,無力,厭食,日常工作時(shí)間較長,體力勞動(dòng)強(qiáng)度較大。尿常規(guī):RBC少許,WBC++.尿膽原33,膽紅素17,酮體3.9,血25,蛋白質(zhì)1,白細(xì)胞15,比重1.025,PH6血常規(guī):RBC4.28,WBC13.2,PLT122,NE%88.5,LY%7.4,EO%0.4,NE11.6,MCV81.8,MCH30.1,MCHC369,PCT0.1本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:3天病史:無

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王駿 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    39 歲女性連續(xù)高燒 3 天,伴有無力、厭食癥狀,尿常規(guī)和血常規(guī)多項(xiàng)指標(biāo)異常。可能的原因包括感染、自身免疫性疾病、泌尿系統(tǒng)問題等。 1. 感染:細(xì)菌感染是常見原因,如肺炎、腎盂腎炎等?;颊哐R?guī)中白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞比例增加提示細(xì)菌感染可能性大。治療上可使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,需遵醫(yī)囑。 2. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可引起發(fā)熱及多系統(tǒng)損害。需進(jìn)一步檢查自身抗體等明確。治療可能包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3. 泌尿系統(tǒng)疾?。耗虺R?guī)中白細(xì)胞增多、蛋白質(zhì)陽性,可能存在泌尿系統(tǒng)感染或腎炎。除抗生素治療外,要注意休息、多飲水。 4. 勞累與應(yīng)激:長期高強(qiáng)度體力勞動(dòng)和工作壓力大,可能導(dǎo)致身體抵抗力下降,易引發(fā)感染和發(fā)熱。需調(diào)整生活和工作節(jié)奏。 5. 其他少見原因:如血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等,必要時(shí)需進(jìn)行骨髓穿刺、影像學(xué)檢查等排查。 總之,該患者需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因,針對病因進(jìn)行治療,同時(shí)注意休息和營養(yǎng)支持。

    2025-04-01 02:27
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    急性腎炎應(yīng)具備以下特征:1、多于感染(上呼吸道感染或皮膚感染)后1-3周發(fā)病。2、尿異常,幾乎全有血尿,約40%的病人有肉眼血尿,且為起病的第一癥狀,蛋白尿不嚴(yán)重。3、水腫,約90%病人出現(xiàn)水腫4、高血壓,約90%病人出現(xiàn)5、腎功能,腎小球功能可正常,也可一過性受損。6、免疫學(xué)檢查,血清補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體發(fā)病初下降,8周內(nèi)恢復(fù)正常,對提示本病意義較大,因此,患者目前尚不具備急性腎炎典型表現(xiàn),可觀察治療。

    2016-01-27 22:20
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,根據(jù)您所敘述的患者的癥狀和表現(xiàn)考慮不排除是急性腎炎早期癥狀表現(xiàn)可能。也有可能是泌尿系感染。建議患者還是需要臥床休息、抗炎及對癥治療。避免精神緊張及過度勞累等。早期還是能治愈的。

    2016-01-27 20:26
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好根據(jù)您的描述,可考慮為腎小球腎炎。腎小球腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青、中年男性為主。起病方式和臨床表現(xiàn)多樣。多數(shù)起病隱襲、緩慢,以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn).積極控制高血壓可以防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。常用的降壓藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEl)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、長效鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑、?受體阻滯劑等

    2016-01-27 16:19
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你的描述,懷疑是急性腎盂腎炎引起的癥狀,經(jīng)過消炎治療病情明顯好轉(zhuǎn)。建議多飲水,繼續(xù)抗炎治療觀察病情變化,三五天以后再復(fù)查,如果結(jié)果正常,就不是腎炎的表現(xiàn)。

    2016-01-27 15:01
就醫(yī)問藥

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什么是急性腎炎?   急性腎炎通常是在溶血性鏈球菌或其他致病菌導(dǎo)致的扁桃體炎后發(fā)生。一般認(rèn)為細(xì)菌的成分作為抗原,引發(fā)位于腎小球的抗原抗體反應(yīng),從而導(dǎo)致腎炎。臨床上急性起病,以水腫、血尿、蛋白尿和高血壓為主要表現(xiàn)。本病好發(fā)于5~10歲兒童,每年秋季與初冬為發(fā)病高峰期,常于感染、尤其是溶血性鏈球菌感染之后發(fā)病,又稱為急性鏈球菌感染后腎炎(APSGN)。 查看全文»

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  • 張炳厚

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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  • 王秀琴

    主任醫(yī)師

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長:急、慢性腎炎、腎病、糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病。 詳情»

  • 鄧俊芷

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

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