71 歲心臟多瓣膜反流房顫加重能否手術(shù)
我今年71歲，心臟三個瓣膜都有輕微反流左心房擴(kuò)大，間歇性房顫十幾年，現(xiàn)有加重趨勢，能做射頻消融手術(shù)嗎有風(fēng)濕病史，95年第一次因暈車嘔吐導(dǎo)致房顫。平時活動量大些或上樓梯出現(xiàn)頭暈，心悸。房顫的發(fā)作原因不明，夜間多發(fā)，發(fā)作時心慌，心前區(qū)憋悶，疼痛，頭暈加重，不能活動。多次在武威市涼州醫(yī)院治療
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回答5
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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71 歲患者，心臟三個瓣膜輕微反流、左心房擴(kuò)大，有風(fēng)濕病史，間歇性房顫多年且加重。能否進(jìn)行射頻消融手術(shù)需綜合多方面因素，包括心臟功能、基礎(chǔ)疾病、癥狀嚴(yán)重程度等。 1. 心臟功能評估：通過心臟超聲、心電圖等檢查，評估心臟的收縮和舒張功能。若心臟功能尚可，能更好地耐受手術(shù)。 2. 基礎(chǔ)疾病控制：風(fēng)濕病史可能影響手術(shù)效果和恢復(fù)。需確保風(fēng)濕處于穩(wěn)定期，控制炎癥指標(biāo)。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：頻繁發(fā)作的心慌、憋悶、疼痛等嚴(yán)重癥狀，影響生活質(zhì)量時，手術(shù)可能更有益。 4. 身體整體狀況：檢查肝腎功能、血糖、血壓等，身體狀況良好有助于術(shù)后恢復(fù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險評估：醫(yī)生會評估患者在手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險，如出血、感染等。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)的利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊呒凹覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，做出明智的決策。
2025-03-31 12:34
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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首先看是否發(fā)作頻繁，心室率是多少，藥物治療效果如何如果發(fā)作頻繁，心室率快，藥物治療效果不好，可以考慮射頻消融
2016-01-28 08:09
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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心室率是多少，藥物治療效果如何
2016-01-28 00:59
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，從你的描述看，71歲女性，明確基礎(chǔ)性陣發(fā)性房顫病史10余年，咨詢相關(guān)的手術(shù)問題。你好，房顫是很常見的一種心律失常類型，一定要明確原因，對于老年人，伴有明確左心房擴(kuò)大情況下，如果房顫具有基礎(chǔ)性原因還是建議首先好好治療原因，和控制心室率，進(jìn)行藥物治療，這種年齡進(jìn)行手術(shù)是具有危險因素的，而且大多數(shù)是基礎(chǔ)性心臟病引起的房顫，有問題及時咨詢，祝你健康。
2016-01-27 23:40
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)描述，屬于心房纖顫。年齡這么大，不建議射頻，建議住院治療，改善心肌供血后，可以改善房顫。
2016-01-27 22:36
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺。患者可主訴心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因為心律失常。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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