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髂骨關(guān)節(jié)等多處游走性疼痛,結(jié)核抗體陽(yáng)性,是骨結(jié)核嗎?

關(guān)節(jié)炎

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):髂骨關(guān)節(jié)間斷性痛二年,用關(guān)節(jié)炎藥無(wú)效,有時(shí)手、腳多個(gè)關(guān)節(jié)間游走性疼痛,腹部也出現(xiàn)常發(fā)性游走性疼痛,手結(jié)核抗體試驗(yàn),二只手都為陽(yáng)性,腫得5公分大小,腹腔CT檢查腸膜有許多小淋巴結(jié),請(qǐng)問(wèn)是否骨關(guān)節(jié)結(jié)核病,如果是,如何治療,能根治嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:二個(gè)月目前一般情況:能上學(xué)讀書(shū),但經(jīng)常痛,痛得有時(shí)不能走路。病史:6-7歲時(shí)有過(guò)關(guān)節(jié)損傷。以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:關(guān)節(jié)炎、膽囊炎,用藥后無(wú)效輔助檢查:關(guān)節(jié)X片、腹腔X片、腹腔造影、腹腔B超等無(wú)異常。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:病史:患者爺爺?shù)梅谓Y(jié)核.

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐振文 主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨三科

    患者髂骨關(guān)節(jié)間斷性痛兩年,手腳關(guān)節(jié)及腹部游走性疼痛,結(jié)核抗體陽(yáng)性,腸膜有小淋巴結(jié)。可能是骨關(guān)節(jié)結(jié)核,也可能是其他疾病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。 1. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核:多由結(jié)核菌侵入骨關(guān)節(jié)引起,常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,局部疼痛、腫脹、功能障礙。 2. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:與鏈球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為游走性大關(guān)節(jié)疼痛,可伴發(fā)熱、皮疹等。 3. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:多累及小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱(chēng)性,有晨僵、關(guān)節(jié)畸形等。 4. 強(qiáng)直性脊柱炎:主要侵犯脊柱及骶髂關(guān)節(jié),有下腰痛、脊柱強(qiáng)直等。 5. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:常繼發(fā)于感染后,除關(guān)節(jié)癥狀,還可有尿道炎、結(jié)膜炎等。 鑒于患者的癥狀和檢查結(jié)果,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如結(jié)核菌培養(yǎng)、關(guān)節(jié)穿刺液檢查、風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢測(cè)等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-31 23:16
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    患者敘述不夠完全,無(wú)法確定診斷.我院向你郵寄病情詢問(wèn)登記表,供你填寫(xiě),向醫(yī)生全面反映病情.同時(shí)郵寄有關(guān)病情的詳細(xì)資料.

    2016-01-28 06:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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