白血病化療后病情改變,應(yīng)做哪些檢查?
我患了白血病兩個月了,也化療了兩個月,先前醫(yī)院診斷是M3,但化療一個月后,醫(yī)院看到骨髓(融合基因、FISH)是陰性的,就說現(xiàn)在是急性脊髓白血病。我感覺自己身體很好了,白血病的檢查?
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回答5
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馮茹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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白血病患者在化療后病情出現(xiàn)變化,通常需要進(jìn)行多種檢查來評估病情,包括血常規(guī)、骨髓穿刺、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查、免疫分型、生化檢查等。 1.血常規(guī):能反映白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等的數(shù)量和形態(tài)變化,了解骨髓造血功能。 2.骨髓穿刺:直接觀察骨髓細(xì)胞形態(tài)、增生程度等,評估白血病細(xì)胞的比例和變化。 3.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查:檢測染色體異常,有助于判斷預(yù)后和指導(dǎo)治療。 4.免疫分型:確定白血病細(xì)胞的免疫表型,輔助診斷和分型。 5.生化檢查:如肝腎功能、電解質(zhì)等,了解器官功能和內(nèi)環(huán)境情況。 6.微小殘留病灶檢測:評估治療效果,預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險。 綜合這些檢查,醫(yī)生可以更全面、準(zhǔn)確地了解患者的病情,制定更合適的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合檢查,以便及時調(diào)整治療策略,提高治療效果。
2025-03-31 07:50
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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白血病是一種造血干細(xì)胞的惡性腫瘤,俗稱“血癌”,小兒的惡性腫瘤中以白血病的發(fā)病率最高.只要及時發(fā)現(xiàn),及時診斷,及時治療,有許多白血病患者可獲得長期生存,甚至可以治愈.確診需要行骨髓穿刺或骨髓活檢進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué),血細(xì)胞化學(xué)染色,細(xì)胞免疫學(xué)檢查;通過上述檢查還可對白血病進(jìn)行分型診斷.半數(shù)以上的白血病患者可以發(fā)現(xiàn)有克隆性的細(xì)胞染色體異常,因此還需進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)檢查和分子生物學(xué)檢查,這些檢查項目不僅有輔助診斷的意義,還有判斷預(yù)后的價值.此外還需進(jìn)行血液生化檢查:末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶(TDT),堿性磷酸酶(AKP),乳酸脫氫酶(LDH),血清尿酸濃度檢測等.每個醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)不一樣,建議您詳細(xì)的咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療情況,祝您健康!
2016-01-28 07:52
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究告訴我們,未經(jīng)治療的急性白血病自然病程僅為幾個月,早期雖然達(dá)不到診斷標(biāo)淮不能診斷,但達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)即已呈全身性表現(xiàn),此時體內(nèi)的白血病細(xì)胞數(shù)己達(dá)10的12次方個,即已達(dá)上萬億個,而且發(fā)現(xiàn)愈遲病情愈嚴(yán)重.實驗室診斷標(biāo)準(zhǔn):血紅蛋白,紅細(xì)胞明顯較少,血小板減少,白細(xì)胞明顯增高或者明顯減少,血涂片中原始加早幼粒,原單加幼單,原淋加幼淋大于30%.體征:貧血,出血,感染,肝,脾,淋巴結(jié)腫大,骨骼疼痛等.白血病本身就是就是基因突變.到醫(yī)院做普通的“血常規(guī)”化驗就行了,必要時做血涂片看細(xì)胞形態(tài).
2016-01-28 06:52
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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白血病是造血組織的惡性疾病,又稱“血癌”.其特點是骨髓及其它造血組織中有大量無核細(xì)胞無限制地增生,并進(jìn)入外周血液,將正常血細(xì)胞的內(nèi)核明顯吸附,該病居年輕人惡性疾病中的首位,原生性病毒可能是神經(jīng)性負(fù)感組織增生,還有許多因素如食物的礦物放射性化,毒化(苯等)或藥物變異,遺傳素質(zhì)等可能是致病的輔因子.根據(jù)白血病細(xì)胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分為急性和慢性兩大類.輔助檢查:1.血象:紅細(xì)胞,血紅蛋白可正常(除外急性溶血,大量失血及白血?。?血小板計數(shù)正常.白細(xì)胞數(shù)明顯增高>25×109/L,最高可達(dá)200×109/L,根據(jù)對機(jī)體刺激因素不同而有不同類型的類白血病反應(yīng),可呈粒細(xì)胞,單核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞或嗜酸粒細(xì)胞比例增高.分類可見幼稚細(xì)胞,中性粒細(xì)胞胞漿中常出現(xiàn)中毒性顆粒和空泡.2.骨髓象:增生活躍或明顯活躍,原始細(xì)胞多無明顯增高,且無白血病的細(xì)胞形態(tài)學(xué)異常.紅系,巨核細(xì)胞系正常.3.細(xì)胞化學(xué)染色:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯增高.4.遺傳學(xué)檢查:無Ph1染色體.
2016-01-27 20:04
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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白血病本身就是就是基因突變.到醫(yī)院做普通的“血常規(guī)”化驗就行了,必要時做血涂片看細(xì)胞形態(tài)實驗室診斷標(biāo)準(zhǔn):血紅蛋白,紅細(xì)胞明顯較少,血小板減少,白細(xì)胞明顯增高或者明顯減少,血涂片中原始加早幼粒,原單加幼單,原淋加幼淋大于30%.體征:貧血,出血,感染,肝,脾,淋巴結(jié)腫大,骨骼疼痛等.至于費用是各個地方都不一樣的.
2016-01-27 17:32
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