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懷孕 28 周發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，不一定必須剖腹產(chǎn)。這取決于多種因素，如繞頸周數(shù)、臍帶長(zhǎng)度、胎兒狀況、產(chǎn)程進(jìn)展以及孕婦自身?xiàng)l件等。 1. 繞頸周數(shù)：如果只是繞頸一周，通常對(duì)順產(chǎn)影響不大。但繞頸兩周及以上，可能增加順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 臍帶長(zhǎng)度：若臍帶較長(zhǎng)，即使繞頸，胎兒下降過程中也不易受嚴(yán)重牽拉；反之，較短的臍帶則風(fēng)險(xiǎn)較高。 3. 胎兒狀況：包括胎兒心率是否正常、有無缺氧表現(xiàn)等。若胎兒情況良好，順產(chǎn)機(jī)會(huì)較大。 4. 產(chǎn)程進(jìn)展：順產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程順利，胎兒能正常下降和娩出，可嘗試順產(chǎn)；若產(chǎn)程中出現(xiàn)異常，可能需轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。 5. 孕婦自身?xiàng)l件：如骨盆大小合適、產(chǎn)力正常等，有助于順產(chǎn)；若孕婦存在其他不利于順產(chǎn)的因素，也會(huì)影響分娩方式的選擇。 總之，懷孕 28 周發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，不必過于焦慮。后續(xù)應(yīng)密切產(chǎn)檢，醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素評(píng)估，給出最適合的分娩建議。