血糖高伴多種癥狀，用藥效果不佳怎么辦
血糖高11左右，一直吃二甲雙胍；還有一種其他的降血糖的藥，但是過一段時(shí)間會(huì)換成其它的，不穩(wěn)定癥狀:有皮膚瘙癢，四肢麻木，全身無力，口渴體重下降多飲多尿，心口會(huì)痛，眼睛模糊.澀，兩腿疼痛.走路一瘸一拐，效果:血糖還是高，不穩(wěn)定曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：血糖高11左右，一直吃二甲雙胍；還有一種其他的降血糖的藥，但是過一段時(shí)間會(huì)換成其它的，不穩(wěn)定癥狀:有皮膚瘙癢，四肢麻木，全身無力，口渴體重下降多飲多尿，心口會(huì)痛，眼睛模糊.澀，兩腿疼痛.走路一瘸一拐，效果:血糖還是高，不穩(wěn)定
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回答1
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遲慧彥 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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血糖高且控制不穩(wěn)定，并伴有皮膚瘙癢、四肢麻木、全身無力、多飲多尿等多種癥狀，可能是多種因素導(dǎo)致，如藥物不適合、飲食未控制、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島功能障礙、合并其他疾病等。 1. 藥物不適合：部分患者對(duì)二甲雙胍等降糖藥不敏感或產(chǎn)生耐藥性，需調(diào)整用藥方案，如改用格列美脲、阿卡波糖、胰島素等，但具體用藥應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 飲食未控制：高糖、高脂、高熱量食物攝入過多會(huì)影響血糖控制。應(yīng)遵循低糖、低脂、適量蛋白質(zhì)和高纖維的飲食原則。 3. 缺乏運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足不利于血糖代謝。建議每周至少進(jìn)行 150 分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等。 4. 胰島功能障礙：隨著病程進(jìn)展，胰島分泌胰島素的功能逐漸減退。必要時(shí)需增加胰島素的使用。 5. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、高血脂等，會(huì)影響血糖控制。需同時(shí)治療這些疾病。 總之，出現(xiàn)血糖控制不佳且伴有多種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，制定個(gè)體化的治療方案，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意飲食和運(yùn)動(dòng)，以控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-01 04:48
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