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經(jīng)陰道超聲顯示宮腔內(nèi)異常，考慮不全流產(chǎn)，如何診斷？

2025-03-31 11:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

經(jīng)陰道超聲示：位子宮，大小尚在范圍肌層光點(diǎn)分布尚均勻，內(nèi)膜顯示不清晰，宮腔內(nèi)可見范圍約：5.4cm~3.6cm的均質(zhì)回聲區(qū)，邊界欠清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)可見不規(guī)則的襄性結(jié)構(gòu)，直徑約：1.2cm。雙側(cè)卵巢顯示不清晰，大小正常范圍，雙側(cè)未見明顯異?；芈暋DFI：肌層內(nèi)較豐富的血流信號(hào)。盆腔風(fēng)暫未見明顯游離液暗區(qū)回聲。影像診斷：宮腔內(nèi)異常結(jié)構(gòu)--結(jié)合病史，考慮不全流產(chǎn)。麻煩醫(yī)生幫我診斷下，謝謝，在線等，很急，急，急。

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王海燕主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

不全流產(chǎn)是指妊娠產(chǎn)物部分排出宮腔，部分殘留于宮腔內(nèi)或嵌頓于宮頸口處，或胎兒排出后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口，影響子宮收縮，導(dǎo)致出血甚至感染。其診斷需綜合臨床表現(xiàn)、超聲檢查等多方面因素，包括出血情況、腹痛癥狀、妊娠物排出情況、超聲所見及血HCG水平等。 1. 出血情況：不全流產(chǎn)常伴有陰道流血，出血量較多或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，有時(shí)可超過平素月經(jīng)量。 2. 腹痛癥狀：可能會(huì)有陣發(fā)性下腹部疼痛。 3. 妊娠物排出情況：部分妊娠組織排出，但宮腔內(nèi)仍有殘留。 4. 超聲所見：如本例中宮腔內(nèi)可見范圍較大的均質(zhì)回聲區(qū)，邊界欠清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)有不規(guī)則囊性結(jié)構(gòu)。 5. 血HCG 水平：一般會(huì)較正常妊娠相應(yīng)孕周降低，但不如完全流產(chǎn)下降明顯。總之，不全流產(chǎn)的診斷需要綜合多方面因素。一旦確診，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)治療措施，以避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
2025-03-31 14:56

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

盆腔積液多伴有下腹痛（雙側(cè)或單側(cè)），腰骶部疼痛，腰酸下墜，下腹?jié)q痛，墜痛，腰酸等癥。盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處，B超可以較準(zhǔn)確的判斷積液的量?！?
2016-01-28 03:50

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陳雪亮醫(yī)師

威縣婦幼保健院

二級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你先查查妊娠試驗(yàn)，然后需要做個(gè)診斷性刮宮，送病理，應(yīng)該是不全流產(chǎn)了
2016-01-27 18:23

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肖起濤主治醫(yī)師

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其他

內(nèi)科

目前的子宮內(nèi)膜的厚度是不能懷孕的，建議進(jìn)行藥物調(diào)理。
2016-01-27 17:43

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

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2016-01-27 16:30

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